乙肝携带者与乙肝患者之间的差异，主要取决于肝脏功能是否正常。
乙肝携带者肝脏功能一般正常，乙肝患者肝脏功能一般异常，乙肝病毒携带者就是指体内有乙肝病毒，肝脏功能正常、肝脏形态结构也正常。乙肝患者指有乙肝病毒携带，但肝脏功能异常或肝脏形态结构异常，乙肝携带者不用治，乙肝患者要治。
所以，要根据实际情况，有抗病毒治疗指征时，需积极抗乙肝病毒治疗并对乙肝携带者进行定期随访和检查即可。乙肝患者话具有抗病毒治疗适应症，主动抗病毒治疗后，经积极治疗后，病毒能被有效地控制在无法检测范围，身体则不具有传染性。
乙肝患者和乙肝携带者有以下区别：
乙肝携带者是指在乙肝后，其HBV表面抗体呈阴性，且在6个月内呈阴性。这些病人一般不会出现显著的临床表现，只是局部感觉到疲倦。乙肝患者指感染了乙肝病毒，乙肝表面抗原阳性，且正在发病的患者。乙肝携带者的B超检查肝脏大小及形态均为正常，谷草转氨酶、总胆红素、碱性磷酸酶等肝功能检查均属正常。此类病人部分乙肝病毒转阴，但是大多数仍然会终生携带HBV。
乙肝携带者与乙肝患者的区别在于症状不同。
乙肝携带者与乙肝患者，是一对不同概念的人群，均属乙肝病毒感染者，但乙肝病毒携带者并未出现免疫识别及免疫清除现象，肝脏在各个方面都处于正常状态，这部分病人无需特别处理；乙肝患者则会出现一系列并发症，其中包括肝硬化、肝癌等疾病。而乙肝患者则指入活动性肝病，肝脏存在明显炎症损伤，同时存在纤维化，需及时给予抗病毒及其他综合性治疗。
乙肝携带者和慢性乙肝病人都是有乙肝病毒的感染，区别在于携带者是没有任何的不适症状，肝功能和B超检查都正常，这种类型可以暂时不用药，平时注意劳逸结合，饮食清淡均衡，不喝酒，定期复查动态了解肝脏变化情况，一般的单位体检是可以过关的。
乙肝病毒携带者的情况比较复杂，要综合考虑肝脏功能、肝脏彩超、甲胎蛋白、血常规、乙肝DNA、乙肝五项量化等。
肝功能和肝组织都是正常的，说明是不需要进行任何的处理，属于健康的HBV感染者。反复的肝功能异常，或者是肝硬化。如果出现了肝纤维化，需要进行药物的抗菌处理。说明患者的病情非常的严重，要进行针对性的介入治疗，这样才能防止病情进一步加重，要根据具体的情况进行治疗。
乙肝病毒感染者中，每年都会有少量的病人出现HBV的阴性反应。
这一类患者一般做两对半，或做乙肝五项量化检测，其HBV的含量比较少。乙肝DNA含量比较少，肝组织的形状构造比较正常，肝的功能可能会出现轻度和中度的不典型情况。对于这一类病人，在与干扰素相关的情况下，可以进行有效的抗干扰素的治疗。因为在使用了干扰素进行抗病毒的情况下，乙肝表面抗体转阴性的几率会更大。