拔大牙是不疼的，拔牙是口腔颌面外科非常常见的一种手术治疗，主要在局麻下进行拔牙，绝大多数牙齿经过局麻之后，在拔牙的过程中都不会出现任何疼痛，无论是拔前牙还是拔大牙。
一般情况下，小孩大牙疼是否可以拔掉需根据实际情况来判断。小孩大牙疼首先需及时前往医院检查，了解引发疼痛的原因，若用过拍摄口腔X光片若小孩大牙疼发现是乳磨牙发生深龋露髓，采取根管充填、根尖诱导成形术等方法后可以恒牙牙根的发育，一般不需要拔掉，若小孩大牙疼十是因为大牙有仅余残根或出现反复发生感染而造成的，通常就需要拔掉。
大牙拔牙一般不疼，但是可能会出现一些不适的反应。在做拔牙处理的时候，经常会进行局部麻醉，所以在拔牙时一般不会疼，但是可能会出现一些不适的反应，比如牵拉感。做完拔牙以后可以通过镶牙或者是牙齿种植，改善牙齿的咀嚼功能。刚拔完牙后要避免拔牙的一侧咀嚼食物。
牙齿矫正大牙疼一般正常，通常会逐渐的恢复。如果口腔牙齿排列拥挤或者是有畸形牙齿，可以做牙齿矫正，能够使牙齿恢复到整齐美观的状态，但是在做牙齿矫正的时候，会给牙齿施加较大的外界压力，所以通常会导致大牙出现疼痛的情况，但是一般不必过于担心，会随着时间的推移，疼痛感逐渐的消退。
龋齿，如果有龋齿，容易产生食物嵌塞，特别容易压迫牙龈，产生牙龈乳头炎，这时就会出现疼痛感。还可能会出现神经痛，神经痛也叫做牙髓炎。根尖炎，如果牙齿根尖出现炎症，会出现牙齿咬合痛。隐裂，当牙齿出现裂纹时容易产生疼痛感。