发现小孩牙齿有黑洞一般需要去医院补牙，具体内容人入选：
当发现孩子牙齿有蛀牙时，一般需要拍全口曲面断层片后再制定治疗方案。如果龋洞不深，可以直接用分体钻去除龋坏组织，然后再进行填充。当缺损位于门牙或前牙颈部时，应使用复合树脂进行充填。后牙承受的咬合力大，可以用汞合金修复。龋洞较深时，可用氢氧化钙垫底，保护牙髓。乳磨牙大面积缺失时，可制作嵌体或金属预冠进行修复。
蛀牙临床上称为龋齿，它的形成是各种原因造成细菌在牙体上存留后是的牙体硬组织脱矿，最后形成龋洞。龋齿发生后，需观察临床表现，如果没有出现疼痛等不适，拍牙片发现龋洞较浅，未达髓腔，只是单纯的去处坏死牙体组织，用材料补牙就行了。如果出现疼痛等症状，且拍牙片发现龋洞已近髓腔，则需要在局麻下行根管治疗术。
牙齿隐裂多见于牙齿受到急性损伤，或者咬合创伤之后导致的牙齿裂纹。牙隐裂不容易被发现，牙隐裂的治疗方案应该根据隐裂的程度而定，如果牙齿隐裂仅限于釉质层内，可以不做处理或者涂一层保护性的粘结树脂，不要再吃硬的东西，如果隐裂比较深，达到牙本质层，需要进行充填治疗，或者牙本质上覆盖一层保牙神经的药物再做充填治疗。
龋齿的深度浅，达到牙本质浅层或中层，大部分可以直接进行树脂充填。龋齿坏的深、比较大，达到牙本质深层或近髓，需要进行氢氧化钙的护髓治疗，再进行树脂充填，可以避免牙髓被激惹，保护牙髓，防止树脂对牙髓的进一步刺激。
牙齿活动了，如果说是牙周炎引起的，一度到二度松动的，及时进行牙周治疗，洗牙和牙周刮治，活动度会好转，之后还是可以使用的。如果是三度松动的牙齿，一般直接考虑拔牙。