在进行牙片检查时，X光照射在牙板上，会反射出X光的颜色，这样就会变成一颗没有蛀蚀的牙齿。不过，在一颗完整的牙齿上，有一个小小的阴影，那就意味着它的牙齿已经蛀蚀了，也就是说，它的形状代表着一个蛀洞，也就是说，从牙片上来判断一个人的龋齿，就是看患者的牙齿的表面有没有一个黑点。如果存在黑点，可能提示龋齿，需要尽快治疗。
想判断龋齿，需要到正规医院的口腔科，由有经验的医生进行临床检查，然后拍摄根尖片，看龋洞的深度、大小和牙髓腔的关系，可以判断龋病的严重程度。如果龋齿龋洞比较大，深度比较深，龋病比较严重。如果严重到一定程度，接近牙髓腔，就会出现疼痛。
龋齿有几度由医师来判定。
1度龋齿，是指牙釉质层的龋齿，龋齿是不深的，不会出现明显的孔隙，出现的孔隙也会更小，更淡。当患者清除了蛀牙后，患者就不会感到任何痛苦了。龋齿2度，浅表2度，轻度龋蚀，轻度龋蚀，伴有疼痛。3度龋齿、牙本质深层的深度龋坏程度为3度，其痛感要大于2度。并且这个窟窿很大。龋齿为4度，4度为残冠，一眼就能看出。龋齿为5度，龋齿为5度，则为残缺，而牙齿的根部则是唯一的牙齿。
如果说只是浅龋，比较简单，去龋补牙就可以完成，所以说这种补牙花的费用大概是300元左右。
如果龋齿已经感染到了牙髓，造成了牙髓炎，也不能够直接补牙，要先做根管治疗再补牙，所以要花到2000元左右。以上做的比较是同一种材料，如果说材料更好，费用会更加的高。常规使用的玻璃离子材料，费用相对便宜些，大概100多元钱，当然此材料有个特点，就是虽然费用相对便宜，但是颜色跟牙齿并不是那么接近，相对更偏白一点，所以更多的是后面或者里面的大牙，会选择这个普通的材料；如果经济条件允许，可以选择补这种300多元纳米树脂，纳米树脂的美观性好很多，当然其不仅仅是美观性更好，耐磨性也更好，比如后面大牙，常常要用大牙研磨食物，如果能够有更好的耐磨性，相对地充填物的使用寿命就会长，纳米树脂除了美观、耐磨，其密合性也更好。密合性更好的意思就是更加不容易再蛀牙。补牙有100多元和300多元之分。
拍片可以检查出来龋坏的深度，还有是否露神经。如果龋坏已经露神经，需要杀神经治疗，并且一般做根管治疗，并且需要做烤瓷牙冠修复。保持牙齿抗折裂性。避免出现劈裂，拔除牙齿。
通过临床检查及x线片检查确诊，临床上无法确定龋齿的严重程度时，可拍牙片。正常牙体组织在x线片上会呈现白色影像，这是正常牙齿组织阻挡放射线的表现，牙齿龋坏会导致牙齿突破力度降低，x线通过时会出现黑色透射影，说明正常牙体组织呈白色，如果中间出现黑色透射影，说明牙齿发生龋坏。患者可以按照医嘱使用氟化钠甘油糊剂、对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。此外，患者还可以通过龋洞充填术、嵌体修复等方式进行治疗。