智齿如果需要拔出最好还是上下牙都拔掉，因为牙齿是用来咬合用的，拔掉了一面另一面不拔掉也没有用了，而且会给人一种吃东西很不舒服的感觉，只是拔智齿的时间不一定要一起，分开拔出也是可以的。
拔智齿不要非得拔一对，只拔发生病变的，如果智齿有深度蛀牙，特别是那些需要根管治疗的，应拔掉，如果生长空间不足，智齿会抵住邻牙继续生长，这可能导致邻牙受损，最后两颗牙齿无法保存。
因为现在人们吃的食物都过于的精细，导致牙槽骨出现了不同程度的退化，智齿容易存在萌出空间不足的问题。阻生的智齿，与牙龈之间会形成一个比较深的盲袋，盲袋内容易有食物残留，平时刷牙时候很难清理干净，所以需要拔除。
如果位置不正，或者有食物嵌塞，反复发炎，这些都需要拔牙，没有保留的必要。拔牙前必须拍片，这样可以知道牙齿的生长方式和结构，降低风险。所以上下都要拔除的。智齿是在正常位置萌出，上下咬合关系正常，萌出高度正常，这种智齿可以保留。
如果上下颌都有智齿，一般上下颌一起拔除，否则如果只拔除上颌或者下颌，容易引起剩余的智齿逐渐伸长，引起食物嵌塞，造成智齿冠周炎的发生。特别是上颌的智齿，如果下颌智齿拔除后，还容易刺激粘膜，造成反复发作创伤性溃疡。
一般情况下，怀孕后，女性内分泌发生变化，雌激素、孕激素等激素水平也发生变化，牙龈毛细血管的通透性明显增加，容易引起智齿冠周炎、牙周炎。
如果在怀孕期间使用硝基咪唑类抗生素，会影响胎儿的发育或导致畸形。流产会发生在孕早期和孕晚期。因此，当智齿错位、萌出不完全、食物嵌塞、反复发炎时，应尽早拔除，孕妇可以免受身体不适。
