牙齿烂了个洞也就是专业术语上的龋齿、烂牙。如果出现疼痛，说明龋齿的发展已经是比较严重了，已经接近或者影响了牙神经。如果出现很痛的症状，在家里面可能病人只能口服点解热镇痛药，初步缓解一下疼痛，还是需要到医院去做进一步的治疗，比如充填治疗、牙髓治疗等，这样才能够解决牙齿疼痛的症状。
尽快到医院在局部浸润麻醉下，进行患病牙齿的开髓减压缓解疼痛，然后拔出患牙冠根里的牙髓，将根管及髓腔消毒后测量牙齿根管的长度，进行根管治疗。一般根管治疗后的牙齿牙做一个冠套预防牙齿折裂。
牙痛症状可能是由于胃火上炎引起的。胃火旺盛会引起牙周肿痛。吃一些清淡的食物，例如栗子、绿豆、小米、薏苡仁、山药、冬瓜等食物。牙疼的时候可以按压对侧的合谷穴，同侧的颊车穴。可以得到很好的去痛效果。如果疼痛感增加需要到医院在医师指导下服用药物治疗。
牙痛的睡不着觉极有可能是得了急性牙髓炎，急性牙髓炎的典型症状就是自发痛、阵发痛、夜间疼痛加重。需要及时于医院就诊，查明患牙，并且对患牙进行系统的牙髓治疗。
牙齿烂个洞是牙齿龋坏了，很痛睡不着觉说明龋坏的牙齿已经发展成为急性牙髓炎了，急性牙髓炎的疼痛特点就是牙齿阵发性、自发性疼痛夜间疼痛加重，牙齿疼痛影响睡眠。进行患病牙齿的开髓减压缓解疼痛，然后拔出患牙冠根里的牙髓，将根管及髓腔消毒后测量牙齿根管的长度，进行根管治疗。根管治疗后的牙齿牙做一个冠套预防牙齿折裂。
