拔除蛀牙需要在局部麻醉下进行，在拔牙的时候是不会感觉到疼痛的，只是有很少一部分人对麻醉药不是太敏感，在拔牙的时候可能会有一定程度的轻微疼痛。蛀牙拔除创伤都比较小，所以拔牙以后，基本上是没有疼痛的感觉。
蛀牙还不疼是否需要拔，还需要根据牙齿的状况才能够做出判断。蛀牙比较的轻微，一般可以通过使用树脂填充的方式改善。若是情况比较的严重，可以通过做根管治疗后补牙的方式缓解，必要时也可以采取拔除的方式治疗，另外在拔除后如果出现了缺损的情况，也可以采取使用镶牙或者种植牙的方法，恢复正常的咀嚼功能以及咬合关系。
蛀牙疼的时候一般不能拔，在拔牙以后出现感染的概率会增加。
蛀牙疼痛期间一般会伴有牙髓的炎症以及牙龈的炎症，通常需要等到疼痛症状好转以及炎症消退以后再进行拔牙。拔牙期间进行拔牙，容易引起病原菌侵入牙龈以及牙髓组织，在拔牙以后也会出现出血的概率增加，会影响到拔牙部位的恢复。
出现疼痛以后需要配合医生通过消炎止痛的药物进行调理。
蛀牙疼就要去牙医处就诊，让牙医及时采取措施，龋病给人类造成的危害极大，特别是病变向牙体深部发展后而引起牙髓病，根尖周病、颌骨炎症。以致严重影响儿童齿系统的生长和发育，便健康素质下降，要及时治疗。
如果蛀牙出现明显疼痛，说明蛀牙已经发展为中龋、深龋或者进一步进展为牙髓炎。如果想要立刻止疼，唯一的办法就是进行治疗方法。对于中龋和深龋，牙齿会出现非常明显的甜食疼痛、食物嵌塞痛、冷热刺激痛。