处理牙齿表面发黑就应该去医院检查一下，如果是单纯的色素沉着没有形成牙齿龋齿，那么就不用担心好好刷牙就可以了，如果真的已经坏了，那么就要尽早进行补牙治疗了。它们很有可能是牙齿窝沟有色素沉着。
牙齿表面发黑有可能是由于口腔卫生差的原因所导致的，半年到1年进行1次洁治也就是洗牙。也有可能是由于牙齿曾经受过外力撞击，导致牙齿的牙髓坏死，这时牙齿没有营养供给，就容易出现发灰发黑的现象。
牙齿黑要到医院进行详细检查，对症处理。外源性的色素附着引起的牙齿发黑可以通过洗牙，超声洁治、龈下刮治。牙齿发黑有两种可能性。第一种可能是色素沉着，患者抽烟或者喜食色素比较重的食物，没有及时漱口，就有可能会导致色素沉着牙齿发黑。这种情况下患者只需去专业医院进行超声洗牙或者采用喷砂抛光等，色素即可以祛除。第二种可能是患者存在龋坏。龋病是指细菌等多种因素作用下，牙体硬组织发生慢性进行性破坏的疾病。建议患者及时去医院进行治疗，用牙科专用器械祛除牙齿发黑的物质和受感染的牙本质，再用专业补牙材料进行充填即可。建议多食用一些富含维生素或者是微量元素的水果、以及蔬菜，其有助于患者提高基础代谢率。
牙齿表面发黑可能是龋坏。龋坏一般是从窝沟点隙处开始，再逐渐向四周扩散蔓延，最明显的临床症状就是牙齿表面发黑。及时去医院就诊，可以在祛净腐坏组织的前提下，进行充填治疗即可。可能是色素沉着。抽烟或者喜食色素比较重的食物例如咖啡等，容易造成色素沉着。可以去医院进行超声波洗牙或者喷砂洁牙，即可去除牙齿表面发黑物质。
如果是牙垢和牙渍，可以去医院做超声洁牙彻底去除。具体要根据个人的情况来治疗。牙齿发黑，主要考虑有两种原因造成，一种是外源性的染色现象，比方说日常的吸烟，喝茶，以及吃巧克力和酱油等问题，都有可能会造成色素沉着，引起牙齿局部发黑的表现。这些因素造成的，通过超声波洗牙，喷砂的方法进行清洗效果会比较好。还有一种原因，可能是因为有蛀牙的缘故造成。牙齿发生蛀牙之后，会造成牙齿局部的颜色改变，并且形成龋洞等现象，发展严重的还会造成牙髓坏死，造成牙齿整体的颜色发暗发黑。对于蛀牙等问题引起的需要补牙或者做烤瓷冠的修复来改变。建议平时注意口腔卫生，早晚好好刷牙，饭后及时漱口，避免接触烟，茶，咖啡等。