左边最里面的牙疼应该是智齿冠周炎导致的。智齿容易出现阻生或者异位萌出的先选挂，智齿与牙龈之间会形成一个比较深的盲袋，盲袋内非常容易有食物残渣滋生细菌，平时刷牙漱口的时候很难清理到，所以会引起牙冠周围组织的炎症。
主要是由牙髓炎而导致的牙齿疼痛，牙髓炎表现为自发性阵发性疼痛，夜间疼痛加重，疼痛不能自行定位，热痛冷缓解。去正规的医院口腔科进行根管治疗改善缓解症状，平时养成良好的口腔卫生习惯按时刷牙，不吃甜食，定期的去正规的医院口腔科检查牙齿。
手阳明大肠经和足阳明胃经均循行于牙齿周围，如果是因为胃火导致的牙痛或者牙龈肿痛，可以按揉手上的合谷穴和脚上的内庭穴。还可以按揉面颊部的穴位，像下关和颊车。但是不是所有的牙痛通过按揉穴位均有效，需要进行专业治疗。
牙疼的原因分为以下几种：龋洞过深已接近髓腔，牙髓充血造成的牙齿疼痛，这种疼痛就需要到专科医院有口腔科医生来进行治疗，才能缓解。牙本质过敏造成的牙疼，由于刷牙方式不正确造成的，牙颈部有楔缺造成的牙本质过敏，小的缺损可以用脱敏牙膏来治疗，如果缺损比较大，就需要到医院来诊治。牙周损伤造成的牙疼，可以通过牙周洁治，刮治以及牙周上药来缓解。
出现牙疼有很多原因，维生素的缺乏，免疫力下降以及长时间的不良刺激物的刺激造成的牙龈炎，龋齿或牙周炎等都容易造成牙痛。及时到正规医院口腔科检查，必要时拍牙片出现龋齿及时的治疗。