一上火就牙疼，应该进行口腔检查和拍摄X线片明确牙疼的病因。如果口腔内多数牙面和牙颈部覆盖有大量牙结石和食物软垢，牙龈出现红肿出血，上火时牙龈会肿痛加剧，需要对牙齿进行超声波洁治和龈下刮治。去除牙石后，牙疼症状可以好转。如果疼痛的牙齿有明显龋坏，需要对牙齿进行根管治疗，解除牙痛，龋坏严重和松动的牙齿需要拔除，治疗病灶牙后，上火时牙就不疼了。
如果口腔内多数牙面和牙颈部覆盖有大量牙结石和食物软垢，牙龈出现红肿出血，上火时牙龈会肿痛加剧，需要对牙齿进行超声波洁治和龈下刮治。去除牙石后，牙疼症状可以好转。如果疼痛的牙齿有明显龋坏，需要对牙齿进行根管治疗，解除牙痛，龋坏严重和松动的牙齿需要拔除，治疗病灶牙后，上火时牙就不疼了。
用右手按住左手背上的合谷穴，左手的五指并拢，合谷穴就是在拇指与食指间隆起的那块区域，用手按的时候可能会有酸痛的感觉，按摩大概三到五分钟，直到不疼了，然后再继续按摩一分钟，这种方法用于紧急止疼。
牙龈上火牙疼的患者，可以采用以下方法进行治疗：
首先，患者要清淡饮食，尽量不要吃辛辣刺激性食物，多吃南瓜，西瓜，芹菜等清淡的食物，尽量不要吃特别硬、特别酸、特别烫口的食物。
同时，患者要注意多吃新鲜的蔬菜和水果，多喝水，多休息。
如果牙齿疼的厉害，患者还可以用温盐水漱口，这有一定的杀菌消炎作用。如果不放心的话，可以去医院检查，服用甲硝唑类的药物。
上火了牙疼可以服用一些清热解毒的中草药来消除体内的火气，如果疼痛感特别强的情况下，可以适当的服用一些止疼药来缓解牙齿的疼痛。平时也可以多喝一些菊花茶或者苦荞茶，这两种茶叶都具有清火的作用。治疗的同时不要吃辣椒等刺激性的食物，以免加重牙痛的情况。