需要做根管治疗的龋齿已经坏的很厉害了，裂开是因为里面牙本质已经坏了很多，加上咀嚼挤压，剩余的“牙壳”就会裂开。治疗后能够做单冠修复的就治疗，然后冠修复。不能单冠修复，考虑拔除后种植牙修复。
根管治疗后牙还疼一般是残髓炎造成的，也可能是药物刺激所导致的。可以到正规医院口腔科拍牙片等检查，能了解牙齿具体情况，如果发现是残髓炎，可以遵医嘱使用杀菌的药物治疗。在服用药物期间还要调整饮食，尽量不要吃太甜的食物，平时还要注意早晚刷牙，同时还要掌握正确的刷牙方法。
可能是牙髓组织水肿没有引流通畅引起的，直接堵上失活剂以后无法进行引流，出现疼痛。根管治疗封药疼痛，都出现在杀神经的时候，也就是第一次进行治疗，先开髓然后在髓腔里封闭失活剂。
根管治疗一年后牙疼可能是由于炎症引起的，还是需要抗炎治疗才行的。或者是患了牙周炎与根尖炎的原因，平时需要多注意保养，尽量避免吃辛辣刺激食物，保持好的生活规律，严重时可以使用药物进行治疗。
根管治疗以后由于牙齿失去了牙髓，就没有营养、血供了，剩余的牙体组织就会逐渐变脆，失去牙齿特有的硬度和弹性，而且剩余的牙体组织有缺损，所以在进食的时候，如果吃硬物或者有其他的咬合干扰的话，牙体组织不能够承受足够的咬合力，很容易发生牙体劈裂、折断。
根管治疗填充后，牙齿又胀又疼有可能是对充填材料的反应，也有可能是根充材料超出根尖孔，导致的牙根尖区疼痛。应该到口腔科或牙体牙髓病科复诊，拍口腔全景片或牙片，明确牙根尖和根管的情况。