色素沉着。内源性色素沉着是由于怀孕期间摄入四环素类药物，导致药物随着血液循环进入牙齿内，沉积于牙齿表面而引起四环素牙，龋齿。是一种色、形、质的改变过程。牙齿发育不良，如牙釉质矿化不良。
一般情况下，幼儿牙齿发黑可能是色素沉着、龋齿等原因引起的，需要及时前往医院就诊，明确病因后对症治疗，以免延误病情的诊治。
患儿如果因为生病经常喝深颜色的药液或经常吃巧克力、可乐、茶等容易导致色素沉着的食物，会导致幼儿牙齿局部出现色素沉着、发黑的情况，如果宝宝不注意口腔卫生，这些菌斑可破坏宝宝的牙釉质，使宝宝的牙齿发黑。
去除儿童牙齿发黑需要用牙钻去除龋洞内的腐败坏死组织，然后用充填材料进行充填，要想不再继续发黑，要养成良好的刷牙习惯，在每次进食以后，加上睡觉前都要认真刷牙。
儿童牙齿发黑需要通过刷牙、洗牙、就医检查并治疗来处理。
小孩牙齿变黑色，可能是食物残渣导致的，家长及时提醒孩子尽快刷牙即可。另外，也可能是因为乳牙龋齿，所以要马上去医院进行补牙，没有到牙神经，一次就能补齐，既方便又省事，而且不会让宝宝感到疼痛。到了牙神经，需要进行一系列的根管手术，而且处理起来比较麻烦。
一般情况下，6岁儿童牙齿发黑烂掉，对换牙是有一定影响的。
烂掉的牙齿被细菌感染后，可影响下方恒牙胚的发育，产生釉质发育不全或畸形。乳牙牙冠缺失后，会降低咀嚼效率，无法将食物磨细，缺乏对颌骨的刺激，就可能会造成牙弓发育的比较短小，引起牙量和骨量的不协调，导致错颌畸形的发生。如果患牙两侧的牙齿发生倾斜移动，还可能会造成恒牙萌出间隙不足，出现错位萌出。
一般情况下，儿童牙齿发黑可能是刷牙习惯不当、牙齿龋坏等原因引起的，具体分析如下：
孩子们的牙齿颜色变深，最常见的是龋病。还有一些喜欢吃甜点和一些酸的，因为甜味和酸味的东西会粘在牙齿表面，会被微生物利用，生成酸液，会腐蚀掉牙釉质，让牙齿表面的颜色变成黑色，变成腐烂或者坏死的组织。建议到专业的口腔科、小儿牙病科做详细的检查，清除坏死组织并进行填充。牙冠破损严重，也可以在同一时间进行配戴预成冠，从而达到修复的目的。