门牙变黑烂了可以先进行根管治疗，之后可进行漂白治疗再微创修复，也可以不漂白直接进行冠修复，如果是牙齿龋坏且表面有严重黑色素，则需要去除龋坏，如果是前牙，可以采取包绕式贴面，使用瓷贴面或树脂贴面均可，如果是活髓牙，进行微创修复。
门牙变黑是由于外伤而导致牙髓损伤，从而引起的牙齿颜色变黑，需要去口腔科进行根管治疗，然后桩核冠保护。养成口腔卫生习惯，按时刷牙，不吃甜食，可减少龋坏和牙周病的发生，定期的去口腔科检查牙齿。
问题分析：根据你的描述和图片看门牙坏了个洞而且里面黑了，一般考虑是细菌长时间侵蚀门牙后，引起龋齿后所形成的表现之一。
指导建议：对于门牙缺损严重的患者，可以到医院口腔科或者正规的口腔诊所进行修复处理。如果不及时治疗，形成蛀牙，并且逐渐发展，可能会严重影响牙齿的咀嚼功能，甚至引发牙髓炎、根尖周炎等。你这种情况如果不严重可以先用防蛀牙的药物包括氟化钠甘油糊剂、氟化亚锡溶液以及氟化氨银制剂等治疗看看，不行再手术充填修复或者根管治疗。
门牙变黑需要根据具体的病因采取对症治疗，才能完全的治疗。
对于不良的生活习惯或者是饮食习惯所引起的，可以通过刷牙的方式来改善，能够缓解牙齿变黑的。如果效果不是特别的明显，也可以通过烤瓷牙的方式来治疗。如果是由于牙龈炎坏死所引起的，可以做根管治疗和根管冲洗，并且还要遵从医生服用抗炎的药物来控制感染的情况。
平时要改善个人的饮食，多吃新鲜的生活中，不要长时间的抽烟。
小孩子门牙龋齿，先要检查一下龋齿发展到了哪个程度。一是阻止龋病的进一步发展，可以培养宝宝正确的刷牙方法，饭后勤漱口，培养良好的饮食习惯。二是带宝宝去医院做一些简单的治疗。
门牙缝隙黑了可以通过超声波洗牙的方法进行改善，手术后要注意口腔卫生。门牙缝隙黑了多数是由于是烟渍或者茶渍导致的，一般可以配合专业的医生通过超声波洗牙的方法进行改善，通常能够将局部的牙结石和牙菌斑进行去除，通常能够起到改善门牙缝隙黑的现象，增加口腔的美观。