牙齿上有黑色的东西洗不掉，可以考虑去口腔医院或者诊所进行洁牙措施，一般一年一次，洗完后一定刷牙仔细才不会有?渍附着。牙齿表面一些不易得到清洁，细菌、食物残屑易于滞留的场所，菌斑积聚较多，容易导致龋病的发生，导致牙齿因着色而呈黄褐色，窝沟处则呈浸墨状弥散黑斑。
宝宝牙齿上的黑色斑点通常是牙菌斑，是黏附牙表面的细菌性薄膜。
牙菌斑会导致龋齿和牙周病，牙齿龋坏不能复原。不要给宝宝吃太多糖，饮食种类要丰富，要用五谷杂粮、奶粉、奶制品、蔬菜、水果等，多吃蔬菜、水果，少吃容易粘在牙齿上的细软食物，比如糕点、冰激凌、糖块等；多喝水，少喝饮料。养成饭后漱口的习惯，不要将食物长时间含在嘴里。给宝宝养成早晚刷牙的好习惯。
最里面的牙齿上有黑色的东西洗不掉最好选择超声波洗牙，或者是喷砂洗牙来进行治疗。超声波是比较常见的洗牙方式，主要是通过超声波振动来进行操作，能快速将牙齿表面的食物色素和牙菌斑去除。喷砂洗牙主要是通过空气压力来进行操作，能快速将皮肤上的茶渍和烟渍，以及牙齿咬合面的黑色物质去掉。在清洗牙齿之后需要调整饮食，在短时间内最好不要吃太烫的食物或者是太凉的食品，有可能会引起牙齿敏感。
牙齿上有黑点，如果是靠近牙龈的地方有黑点，认为是牙结石或牙菌斑的沉着，会进行超声波洗牙术，术后会对病人的牙齿进行进一步的喷砂、抛光，这样使牙齿不会更轻易的附着菌斑。
牙齿上有黑色的东西，如果刷牙等方法不能去掉，还是要到口腔进行检查。如果是黑色的色素沉着，可以用洗牙的方式将它去掉。如果经检查牙齿已经发生了龋坏，要及早进行补牙的治疗，因为这时牙齿还没有发生疼痛，说明龋坏还比较浅没有影响到牙神经，一次性的补牙就可以解决，可以防止这种龋坏进一步的加重。