小孩子的牙齿黑主要有两个方面的原因。第一是牙齿上面的色素沉着，或者家长比较喜欢给吃色素比较深的食物，导致牙齿上面的色素沉着，而且小孩子没有及时的刷牙，导致这些色素沉着比较多。第二是龋坏就是烂牙，烂牙平时在口腔看到的，就是发黑的。小孩子的牙齿发黑预防，主要就是口腔卫生的维持。如果是吃了色素比较深的东西，要及时地刷牙，吃完东西要漱口刷牙。
一般情况下，幼儿牙齿发黑可能是色素沉着、龋齿等原因引起的，需要及时前往医院就诊，明确病因后对症治疗，以免延误病情的诊治。
患儿如果因为生病经常喝深颜色的药液或经常吃巧克力、可乐、茶等容易导致色素沉着的食物，会导致幼儿牙齿局部出现色素沉着、发黑的情况，如果宝宝不注意口腔卫生，这些菌斑可破坏宝宝的牙釉质，使宝宝的牙齿发黑。
儿童牙齿发黑需要做口腔检查，配合X线片来确定治疗的方法。如果宝宝爱吃巧克力，会导致牙齿表面的色素沉淀，而检测到的黑色部分质地坚硬而平滑，那么可以用金刚石磨擦来除去黑色素，然后再打磨。
当发黑处出现龋洞时，可将变色的牙齿组织磨去，制成孔状，并采用复合树脂、玻璃离子水泥等填充。当乳牙的牙髓发生坏死，导致牙体组织发生色素沉着时，需要将髓腔内的坏死组织取出，冲洗消毒后，再用氢氧化钙糊剂填充根管，最后将窝孔修复，使其外形保持原样。
由于牙齿上比较脏，有牙菌斑或者牙结石引起的。经常吸烟或者不注意口腔卫生有关系。通过刷牙漱口有效的清除掉，可以到口腔科通过超声波洁牙就可以。成年人一般每年洗牙一次左右。
色素沉着。内源性色素沉着是由于怀孕期间摄入四环素类药物，导致药物随着血液循环进入牙齿内，沉积于牙齿表面而引起四环素牙，龋齿。是一种色、形、质的改变过程。牙齿发育不良，如牙釉质矿化不良。
一般情况下，宝宝牙齿发黑，可能是黑色素沉淀、不及时的刷牙等原因引起的。具体分析如下：
宝宝牙齿发黑，主要是因为黑色素沉淀，一般的食品都是含硫的，所以在食用之后，如果不及时的刷牙，会被病菌入侵，会产生大量的硫化物，从而在口腔的表层上产生黑沉物。尤其是要注意给宝宝补铁，要及时漱口，因为含铁的成分会与口腔里的食品产生化学反应，从而沉淀在牙齿的表层，要经常刷牙才能够清除掉，否则容易出现虫牙。