上火牙疼是胃热亢盛引起的，多有吃辛辣刺激干硬食物的习惯，先天体质内热亢盛也有关系，会伴有便秘，清胃泻火的方法治疗。药物比如黄连、当归、生地、丹皮、生麻等。其次也有阴虚火旺引起的上火牙疼，多表现隐隐作痛，药物治疗应该是滋阴降火止痛治疗常用的药物。
首先要考虑存在牙龈炎或牙周炎的问题，到口腔科专门检查一下比较好。维生素缺乏也是一个原因，适当补充些维生素C和B族维生素会有些帮助。平时也要保持一个良好的生活习惯，饮食要有规律，不要熬夜，多喝水，多吃新鲜蔬菜。
如果牙齿没有任何问题，即使上火，牙齿也不会出现疼痛。如果牙齿存在问题，蛀牙蛀到了牙神经，智齿不正，牙齿有裂纹、折断，慢性的情况下，可能没有明显的症状。一旦出现上火、疲劳、免疫力低下，就会导致有问题的牙齿表现为疼痛的症状。
牙齿上火期间应当可以喝一些去火的粥，会有一定的降火作用，适合现在食用。同时，应该多喝水，吃清淡无刺激性的食物，注意口腔卫生，养成早晚刷牙后漱口的习惯，出现内热时口服药物。
上火牙疼一般可以通过冰敷改善，也可以通过根管治疗解决。冰敷通常能够降低局部温度，并且使毛细血管收缩，从而达到止痛效果，只是效果不够持久，而根管治疗大多通过根管的方式杀死牙神经，并且能够使牙髓内部得到消炎，从而使牙疼从根本处解决。平时要注意口腔卫生。
一旦发生上火，就会发生牙痛。考虑牙龈炎和牙髓炎之间的关系。平时，首先要注意多喝水，多吃水果和蔬菜，注意口腔卫生，漱口，按时刷牙，饭后及时清理食物残渣，使用一些清热解火的药物。