晚上睡觉的时候牙痛是牙髓炎而导致牙齿痛，牙髓炎表现为自发性阵发性疼痛，夜间疼痛加重，疼痛不能自行定位，热疼冷缓解，牙髓腔是封闭的组织，一旦感染是不可逆的，必须进行根管治疗。
晚上出现牙齿疼痛是典型的急性牙髓炎发作期的临床表现，很多患者当遇到冷热刺激患牙时出现疼痛剧烈并且疼痛不能缓解，会持续很长一段时间，常常疼痛发生在夜间，往往影响患者的睡眠并给患者带来巨大的痛苦。
头痛伴有牙痛应该是平时口腔卫生没做好，引起的蛀牙，牙髓炎或是牙龈炎。出现疼痛，人体是个整体，牙痛会牵连性的导致头痛，可以去医院的口腔科进行检查，先拍牙科全景片，确诊病因，如果是蛀牙牙髓炎，有关做根管治疗，然后进行补牙。
之所以会出现全口牙齿痛，是因为牙周炎急性发作，牙周炎是侵犯牙龈和牙周组织的炎症，是一种渐进性破坏性疾病，其主要特征为牙周袋的形成及袋壁的炎症、牙槽骨吸收和牙齿的逐渐松动，它是导致成年人牙齿丧失的主要原因。由于慢性炎症急性发作引起的牙周性疼痛经常呈弥漫性，会导致极度的不适和疼痛。
忽然牙痛可能是牙齿龋坏，牙髓感染引起牙髓中细菌大量繁殖，血管急剧充血导致剧烈疼痛，还可能是牙髓坏死后感染扩散到根尖孔以外，在牙根周围产生炎性分泌物，引起牙齿咀嚼疼痛。