龋洞是龋齿发展到一定程度在牙齿表面形成龋齿的洞，而龋病本身有浅龋、中龋和深龋之分，有时候浅龋还并没有在牙齿表面形成龋洞。通常从中龋开始，表现为有明显的龋洞，因此龋洞和龋齿，龋洞是龋齿发生发展到一定程度而表现出来在牙齿上的硬组织破坏后的洞形。龋齿所指的是牙齿的疾病硬组织缓慢的破坏，在早期的龋齿并没有表现为龋洞。
龋齿黑色并不一定就是龋洞。
另外，出现黑色并不是因为蛀牙，而是因为其他的色素污染导致了牙齿的变色，并不一定是因为蛀牙引起的。当然，有蛀牙的情况下也会发生黑色变化。如果牙齿上有黑色变化，并不代表就会有蛀洞，虽然会有一些黑色的变化，但并没有什么明显的蛀孔，如果没有明显的蛀孔，就必须要进行修补，将这些黑斑清理掉，然后用其他的东西进行修补。
龋洞应当尽早的进行治疗，在龋洞的早期治疗，没有发生牙髓病和根尖周病之前，可以一次性的将龋洞充填修补起来，去除局部腐坏的牙齿组织之后，用口腔科补牙的材料可以将龋洞补起来，恢复牙齿原本的外形。如果是龋洞较大的，也可以考虑做冠修复恢复牙齿外形。
要尽早的进行调理治疗的，如果没有尽早的进行治疗，趋势就会有一定的加重，就会损伤神经，如果再治疗起来就相对的会困难，而且牙齿也相对的很容易出现有破损和，破掉的情况等，对于后期的治疗是相当不利的。
色素沉着和龋齿，都是口腔内和牙齿上的菌斑附着在牙齿上使得牙齿表面有机物脱矿分解造成牙齿表面的黑点，严重深达牙髓引起剧烈疼痛的口腔疾病。龋齿和色素沉着是一个意思就是说的虫牙。