牙齿有黑点有可能是蛀牙，也有可能是出现了牙结石。不管是哪一种原因，都是由于平时卫生习惯不好导致的，没有按时刷牙或者吃完东西以后没有及时漱口，导致食物残渣在口腔内残留滋生细菌，腐蚀牙齿或者形成牙结石。
牙齿发生蛀牙，要去医院进行修补。医生会拍摄X线牙片，看出牙齿龋坏的大小、深度以及与牙髓的关系。在治疗方面，要应用高速手机将蛀牙内部的腐败、坏死物质清除干净。如果没有暴露神经，可以直接进行充填治疗，将补牙的材料放在牙洞内充填，充填结束之后进行调颌，则补牙结束了。
早期的蛀牙已经形成了牙齿表面的黑点，通过单纯的刷牙，已经没有办法去除。因为早期的龋齿，它也涉及到了釉质的改变，这种改变不是单纯表面的色素的沉积，它已经涉及到了牙体的硬组织。如果想要去除，必须通过牙科的手机，用非常高的转速才能将它磨除。
是由于细菌感染导致，主要的原则还是以治疗为主，尽可能不要拔除，只要积极的进行治疗，是可以完全恢复，从说明的情况来看，出现了虫牙的情况，可以到医院的口腔科，进行保守治疗为主，尽可能不要拔除。
补了牙，仍可能再蛀牙。
补牙后，并非意味着万无一失，不意味着不必再去复诊或检查牙齿。补牙后，还需要随时注意这颗补牙，补牙的材质是否松动、补牙的材质是否脱落、继发龋齿等问题。若是的话，那就应该及时进行治疗，以防龋齿再次发生。
而且补过的牙齿，在补的位置的其它位置，还有可能出现再发龋。因此在补完牙后应及时定期回访，同时还应刷牙。若口腔内的牙齿刷洗不洁，则极可能导致蛀牙的发生，无论补或未补。