牙龈肿了一个包有脓是可以刺破的，但是一定要注意消毒，刺破是局部的处理，另外一定要就诊检查，可能有牙周脓肿的情况存在，最好进行局部的冲洗，可以用双氧水和生理盐水交替冲洗，效果会好一些等急性症状消退之后，还要做全口的洗牙处理，去除牙结石之后，根据需要做龈下刮治。
牙龈肿痛是不可以刺破的，如果牙龈肿痛化脓就必须排脓治疗，并用消炎药治疗，并注意口腔牙齿卫生。如实在采取前述措施一段时间之后没见脓包消退，甚至脓肿更大，可在医生指导下消毒切开排脓。
用盐水漱口，用溶化后的盐水反复漱口，盐水不仅可快速清除残留在口腔内的食物残渣，又能杀灭细菌病毒，可解决牙龈炎牙周炎方面问题。绿豆具有清热解毒的作用，牙痛在发病时，适当食用可减缓牙痛症状。而且，绿豆粉还有显著降脂作用，绿豆中含有一种球蛋白和多糖，能促进动物体内胆固醇在肝脏分解成胆酸，加速胆汁中胆盐分泌和降低小肠对胆固醇的吸收。
牙龈肿痛一般是由于口腔护理不及时，刷牙不仔细、不认真，没有定期的到医院就诊进行全口洁治，导致牙龈边缘存有大量的牙菌斑、食物残渣、牙结石等，这些物质长期、缓慢的刺激牙龈组织，造成牙龈发红、渗出增多、红肿、疼痛等炎症表现。并且局部使用消炎药物治疗。
可以多吃梨子，梨子具有清肺养肺的作用。梨有生津、润燥、清热、化痰等功效，对于牙龈上火肿痛可以多吃。另外猕猴桃含有丰富的钙、磷、铁，还含有胡萝卜素和多种维生素，对保持人体健康具有重要的作用。同时它也具有清热解毒，活血消肿，对于牙齿肿痛有着不错的帮助。