智齿由于阻生,都萌出不全,拔除的时候,大部分需要切开软组织,所以拔除智齿后,处理措施还是缝合拔牙创口。拔除智齿后缝针的优点有减少术后出血、血肿的可能,减少术后进食的时候,食物残渣残留的可能,减少细菌侵入,造成炎症、感染的可能,减少干槽症的可能。这些都是拔除智齿后不缝针所不具备的。拔除智齿后还是要尽量缝合拔牙创。
拔智齿缝针,一般术后7天就可以拆线,7天以后牙龈表面就基本愈合了。拔牙以后拔牙创内充满血液,血液机化形成肉芽组织,再逐渐愈合形成骨组织。完全愈合需要3个月的时间。
伤口不缝针与缝针的区别可以表现在多个方面。先是伤口如果缝针,在愈合之后会留有针眼,所以局部可能会出现针眼样的疤痕,而不缝针避免了针眼的情况出现。伤口缝针有助于伤口的闭合,特别是伤口深层的组织对合,对于促进伤口愈合,有很重要的保障作用。如果大的伤口没有得到及时的缝合,可能会影响后期的愈合,导致局部伤口的疤痕遗留的比较大。
拔智齿缝针后仍然是有得干槽症的可能的。
干槽症是一种骨创面的急性感染,是智齿拔除术后发生的,通常是因为拔牙的器械不干净或者术后没有预防感染,创伤面比较大,口腔细菌滋生引起了感染,患者会出现牙槽窝的剧烈疼痛,有明显的口臭。在拔完牙2-3天之后出现,是由于拔牙之后没有注意口腔卫生或者没有使用抗菌的药物,导致细菌感染,患者会出现剧烈持续性的疼痛,并向耳颞部、颈部等部位扩散,局部淋巴结可有肿大,压痛。拔智齿缝线后仍然是有得干槽症的可能的,只是这个可能性的机率会降低一些。
建议患者在拔完智齿后及时使用消炎以及抗生素的药物,多注意口腔的干净卫生。
在拔除智齿后,需要对位缝合切开的牙龈软组织,关闭创口。如果拔牙术中损伤较大,术中出血较多,需要拔牙创内填塞碘仿油纱帮助止血,此时可以缝合颊舌侧牙龈软组织,固定碘仿油纱。