牙齿中间有一块黑色的不一定是龋齿
一、牙齿变黑可能是牙齿龋齿引起的外观变色，也可能是牙齿的外源性着色。
二、具体是不是龋齿并不是由患者来判断，而是由专业的口腔医生来判断的。医生可以通过视诊、通过探诊、通过冷热刺激来检查是否是龋齿。
三、如果是龋齿，就要尽快把蛀掉的部分去掉，补牙。如果是牙齿的外源性着色，就需要及时清洗去除。
考虑是牙齿的色素沉着和平时的口腔卫生清洁不良，或者是长时间的抽烟喝酒都容易造成。定期注意多休息，保持口腔的卫生，不要吃辛辣刺激性的食物，多吃些新鲜的瓜果蔬菜补充维生素，在饮食上做到荤素搭配，营养均衡，不要偏食。
对于初期和中期的龋齿，只需要简单补牙就可以了，将牙齿龋坏的部分全部清理干净，然后用特殊的材料进行充填修复。整个过程比较方便快捷，能够恢复牙齿的咀嚼能力和美观性。对于重度龋齿，需要将感染或者坏死的牙髓取出，然后对根管内进行消毒，充填。最后可以考虑做一个牙冠，将剩余的牙齿套住恢复其咀嚼能力。
龋齿治疗尽快进行，早发现早治疗能够预防龋齿对人口腔的进一步伤害。龋病治疗的目的在于将病变的过程进行及时终止，将原有牙齿固有形态和功能尽可能地恢复。龋齿治疗的原则是将已经龋坏的病变组织进行彻底的去除，最大程度地将牙体硬组织保存，即在防止龋病发展的基础上，去净龋坏组织，保留更多的牙齿组织。龋齿治疗方法主要有五种：药物治疗、龋坏组织磨除法、龋坏组织再矿化法、龋坏组织充填法、嵌体。
牙齿龋齿主要是饮食不当、不主要口腔卫生等原因形成的。
龋齿的形成与牙菌斑有关，也是导致口腔大部分疾病的第一致病因素。我们都知道，牙菌斑是一种几乎没有颜色的肉眼看不见的膜，它包含了很多导致龋齿的细菌。在我们吃完饭之后，这些细菌会与食物中的糖、淀粉发生化学反应，形成一种酸液，这种酸液会侵蚀我们的牙齿。牙釉质等表面的物质，随时间流逝，可形成蛀牙。
如果牙齿上的蛀牙不是很严重，也不是残冠，就不需要拔除。
如果牙齿有很大的蛀牙，需要拔掉，拔牙并没有太大的风险，如果拔掉了，可以进行义齿的修补，但是，义齿的恢复是需要一定的时间和金钱的，比如，义齿可以通过一些活动来降低成本，比如固定的花费，或者是种植，价格会更高，但是维持的时间会比较长，恢复速度也会比较快。