拔除智齿的方法是根据智齿萌出的位置,以及萌出的方向而定的,但是大致都是要去除阻力,完整的拔除智齿。智齿的阻力有软组织的阻力、牙槽骨的阻力以及智齿本身的阻力。软组织的阻力需要通过手术切除软组织,牙槽骨的阻力,需要去除牙槽骨,而牙冠的阻力需要磨除牙冠,才可以将智齿完整的拔除。
如果是拔除普通智齿,只需要用常规的拔牙器械,如牙龈分离器、拔牙挺子、拔牙钳子。在局麻药物起效后,使用牙龈分离器分离牙龈,然后用拔牙挺子楔进智齿与牙槽骨间的缝隙,挺松智齿,最后用拔牙挺子拔除智齿。先切开包裹阻生智齿的软组织,去除软组织阻力,然后使用高速涡轮机切割智齿,去除邻牙阻力,然后再用高速涡轮机去除骨阻力,原则是少去骨,多分牙。最后,使用拔牙挺子挺松智齿,拔除智齿。
低位的水平阻生智齿最难拔。因为低位需要去除的骨阻力较大,而水平需要解除的近中阻力较大,这种低位的水平智齿在口腔之内,需要去骨量大,而且操作空间更小,有时候这种智齿距离下颌神经管更近,会导致这种智齿的拔除难度最高,也最容易发生术后的并发症,容易出现下颌的麻木,这是阻生智齿很容易产生的一种术后并发症。因此阻生智齿的难度主要在于去除阻力的难度,水平的低位阻生阻力最大,也最难拔。
智齿好拔。智齿好不好拔与智齿生长的位置是否正确,生长的方向是否有阻碍有关。虽然智齿较别的牙齿拔除有一定的难度,但是生长位置正确,垂直生长的智齿,是好拔一些。而一些阻生的智齿,尤其是没有萌出的水平阻生智齿,拔除的难度要大一些。智齿拔除还是有一定风险的,一定要选择正规的医院进行拔除智齿,在安全和卫生方面都有很好的保障。
拔智齿缝针,一般术后7天就可以拆线,7天以后牙龈表面就基本愈合了。拔牙以后拔牙创内充满血液,血液机化形成肉芽组织,再逐渐愈合形成骨组织。完全愈合需要3个月的时间。