膝关节外伤脱位虽不是很严重,但是伤害的轻重,以参与机构较为广泛,对骨关节损伤起着重要作用,属于极紧急而又严重受损的脱位。
膝关节外伤脱位是由于突然暴力作用于人体造成了一定的创伤情况下导致骨折部位产生错位或分离而引起。通常病人为交通事故和其他高能量损伤,部分病人还出现坠落或运动损伤但,均以低能量破坏较常见。主要是因为人体自身的抵抗力较低导致骨折部位受伤,而造成软组织受损甚至坏死。发生膝关节脱位,可分前后脱位、外侧方和内侧方错位等。
对右膝关节脱位有鉴别诊断作用,一般需与部分骨折区别。
这种损伤往往没有明显的受伤部位,也不会影响到正常的生活。单纯右膝关节脱位可显示局部有畸形和弹性固定,限制屈伸活动。当关节周围软组织肿胀时,则会出现疼痛以及运动功能减退等症状。若患者膝关节出现骨折,会发生局部有大量皮下淤血,甚至有显著骨擦音或骨擦感。还有必要辅以某些检查,例如X线片,做局部CT及核磁共振检查,可明确膝关节脱位及骨折的诊断。除此之外,还需要对患者进行相关的运动训练。
膝关节脱位主要有6类,分别是:前脱位,后脱位,外脱位,内脱位,后外旋脱位,骨折脱位6种。需要对病人的病情做出相应的判断和治疗,例如肢体完全脱位,通常可以通过体征和x片等进行确诊。如果发生了自发性的复位,即使是复位,也会对身体的伤害很大,尤其是对韧带和静脉,都会有很大的影响,需要做详细的身体检查,例如接触到病人的动脉,观察病人的肢体动作和感觉。
膝关节髌骨脱位可以进行保守治疗,也可以进行手术治疗。
1.保守治疗。在膝关节髌骨急性脱位后,可以采用手法将其复位,然后采用下肢支架进行固定,以逐步恢复髌骨内侧韧带的功能,术后6个星期后可以进行膝关节的屈伸运动。在治疗过程中要注意保持股四头肌的静态收缩,以防止下肢静脉血栓的发生。
2.手术治疗。在髌骨脱位后,可以采用手术修补髌骨内侧韧带,或者择期进行髌骨内侧韧带再造手术。
通常情况下,膝关节置换后不容易脱位。具体情况分析如下:
膝关节置换是将膝关节两侧被破坏的软骨去掉,并在表面镶上一层金属。膝关节有明显的损伤,或有严重的骨性关节炎的患者通常需要进行膝关节置换。由于膝关节置换目前是一种较为成熟的手术,做完膝关节置换的患者膝关节的稳定性很好,通常不容易脱位。
患者在日常生活中,应避免进行剧烈运动,注意休息,以促进身体的恢复。
膝关节脱位是指膝关节的股骨远端以及胫骨平台关节面失去正常的生理对合,常出现膝关节活动受限,造成周围的软组织损伤。
由于膝关节周围的韧带以及关节内特殊的结构,维持膝关节的稳定。膝关节外伤脱位比较常见,大部分是由于膝关节胫骨上端出现了较大的暴力冲击,如车祸事故、重物砸伤,对抗的运动过程中,造成了韧带结构的严重撕裂,当暴力超过了稳定结构所提供的力量,就形成膝关节脱位。
患者出现膝关节脱位情况,应该及时到医院的骨科进行诊断和治疗,观察患者是否出现了神经以及动脉的损伤,膝关节脱位属于急诊应及时处理,否则会出现比较严重的并发症。