蛀牙掉了分两种情况:一种是蛀牙的牙冠脱落，一种是蛀牙连同牙根完整的脱落。当蛀牙的牙冠龋坏脱落时，需要拍x片检查牙根长度和根尖周是否有明显的炎症。如果牙根还有一定长度，没有明显炎症时，根管治疗后可以制作桩核固定在牙根内，再制作全冠修复牙冠。如果牙根很短或者根尖周有明显的牙槽骨的破坏和吸收，需要拔除蛀牙的牙根后，再进行修复。蛀牙连同牙根完整脱落的时候，要等伤口愈合后再修复。
蛀牙已经一半牙齿碎裂需要确认是否伤到了牙神经。如果牙神经完好，蛀牙掉的部分可以选择填补，如果掉落的面积非常大，没法进行补牙了，就可以做一个牙冠，如果已经伤到了牙神经可以先进行根管治疗，取出牙神经之后再做牙冠进行修复。
补过的蛀牙掉了，可以及时到口腔科就诊，检查一下蛀牙的情况，如果牙根部位没有受损，可以再重新修补，如果蛀牙现象已经比较严重，及时的去医院进行，需要及时的到医院牙科检查确诊后重新修复。
是由于细菌感染导致，主要的原则还是以治疗为主，尽可能不要拔除，只要积极的进行治疗，是可以完全恢复，从说明的情况来看，出现了虫牙的情况，可以到医院的口腔科，进行保守治疗为主，尽可能不要拔除。
牙痛时可以用花椒塞入虫洞应急，麻痹神经缓解疼痛，但是只能起一个暂时的作用。还可以用温水漱口，避免用有洞的一侧牙齿咀嚼食物，进行补牙，以防虫洞变大致使牙齿整体损坏。