先天原因最重要的一项是遗传方面原因，还有是母体怀孕期间受到的影响，比方射线、营养、疾病，比方病毒感染都可导致胎儿发育异常。牙齿排列不齐是胎儿发育异常的一部分，其中最典型的就是唇腭裂，唇腭裂有一部分是遗传因素导致的。
牙齿中线不齐主要是影响美观问题。牙齿中线不齐，要看是上颌中线不齐，还是下颌中线不齐。如果上颌中线不齐，往往是一侧的侧切牙向外侧移位，尖牙向唇侧移位。需把移位侧的第一双尖牙拔除，可留出间隙把中切牙向拔牙侧推移，使中线回到正确位置，使移位的侧切牙和尖牙排列整齐。如果是下颌中线不齐，医学上称为偏颌，程度较轻可以观察不进行治疗。程度比较严重明显影响颏部外形，需要先行正畸治疗再行正颌手术。采用下颌骨矢状劈开术，可以做一侧或两侧，就可把下颌骨恢复到正确位置。建议去当地医院进行正规的检查，做正规的治疗，对于没有口腔医疗资质的医疗卫生所，将得不到应有的保障。
可以进行全口的牙齿矫正，这样不但可以改善咬合关系，也可以调整中线，达到美观以及功能改善作用，但是时间比较长，需要两年左右，如果只是单纯的中线不齐，可以采用修复的方式矫正，比如贴面修复或者烤瓷牙全瓷牙修复，也可以达到同样的效果。这个治疗就比较快，一般1-2周就可以完成。
下牙齿中线不齐一般是要紧的，会影响牙齿的美观。下牙齿中线不齐会对牙齿的美观带来一定的影响，同时还会影响牙齿正常的咬合关系，所以建议尽早的进行正畸治疗，恢复口腔的美观以及整洁度。术后需要注意清淡饮食，并且要注意口腔的卫生，要养成早晚刷牙、饭后漱口的好习惯。
牙齿中线不齐可能是不良的用牙习惯所致，可能是牙齿过度用力引起的。
牙齿中线不齐可能是日常生活当中经常咬坚硬的食物，导致牙齿出现错位的症状，从而引起牙齿中间线不齐的现象发生，也可能是经常用牙齿咬带有细菌的东西引起牙龈病变导致的。
牙齿中线不齐，需要通过牙部CT的检查来确诊病症，也可以在医生的指导下，采取戴牙套的方式进行改善。
