牙髓炎会导致牙龈红肿，这通常是急性牙龈炎的症状。急性牙髓炎有时会并发急性牙龈炎而引发牙龈肿痛。另外上呼吸道感染也会并发急性牙龈炎而引发牙龈肿痛，这就是中医所说的风火牙痛。
牙髓炎分为可复性牙髓炎和不可复性牙髓炎可复性牙髓炎的表现是冷热刺激疼痛，或者是酸甜化学刺激疼痛一过性，对冷刺激敏感，刺激去除后疼痛消失，没有自发痛，一般没有叩痛。不可复性牙髓炎一般有自发痛，温度刺激反应比较重，持续时间较长，有时可以出现轻度的叩痛。特别是急性牙髓炎，发病比较急，疼痛比较剧烈，呈自发性阵发性疼痛，患者不能定位，常常伴有夜间痛。
牙髓炎是一种无法自愈的疾病，可复性牙髓炎治疗原则是避免外界温度刺激牙齿，给牙髓恢复正常提供条件，如对龋坏或者是其他牙体疾病所致的可复性牙髓炎。可行间接盖髓术，或者是安抚治疗。
如果发生牙髓炎，必须尽快治疗，不然可能导致牙齿慢慢的发炎，甚至形成囊肿。牙髓炎主要由感染引起，感染的主要来源是深龋，它的主要症状是严重的牙齿疼痛和不可忍受的疼痛，往往饭后坐立不安，吃冷热酸甜会剧烈疼痛加剧了，饮食少吃辛辣刺激的食物，多喝点温水。
牙髓炎多表现为自发性，阵发性疼痛，夜间疼痛加重，疼痛不能自行定位，热痛冷缓解，牙髓腔是封闭的组织，一旦感染是不可逆的，必须进行根管治疗，可以口服一些药物缓解，平时养成良好的口腔卫生习惯。
牙髓炎如果不经过治疗，会出现持续性疼痛，长达一个月左右，而且后期也会反复发作，当病菌侵袭到牙根外牙槽骨时，甚至会引起牙槽骨的吸收。随着病情的加重，会导致牙髓逐渐发生坏死，如果牙髓全部坏死，牙齿就不会产生冷热刺激痛和尖锐的疼痛了。