儿童牙齿发黑有色素沉着。内源性色素沉着是由于怀孕期间摄入四环素类的药物，导致药物随着血液循环进入牙齿内，沉积于牙齿表面而引起四环素牙，外源性色素沉着是儿童摄入深色素的食物、吸烟、咖啡、铁剂、哮喘药物等导致牙齿发黑。龋齿。是一种色、形、质的改变过程。牙齿发育不良，如牙釉质矿化不良。
牙齿黑了可能是患上了龋齿所引起的，或者是长期抽烟以及喝含有色素的饮料。龋齿通常会导致牙面上有黑洞，并且也会出现牙齿疼痛的情况，如果经常抽烟或者是喝含有色素的饮料，通常会导致牙齿上面有色素沉着，从而使牙齿发黑。如果是患上了龋齿，通常需要采取补牙的方法进行治疗，如果是牙齿上面有色素沉着，可以通过超声波洗牙的方法进行改善。平时也要注意养成良好的刷牙习惯，可以使用清洁效果比较好的牙膏，能够预防牙齿上色素沉着。
可能是牙齿龋坏引起的，有牙洞存在的时候牙齿会变成黑色的，也有的时候可能是牙神经坏死引起的整个牙齿变成黑色，牙髓坏死之前都会有牙齿疼痛的经历，也有可能是牙齿后天的因素引起的外源性的着色。
牙齿颜色属于色素沉积，影响不大，牙齿表层都会有点半透明，这是牙釉质，牙齿的保护层。牙釉质下层牙本质，颜色稍微暗一点，主要考虑为体内含铁过多引起的，铁质在牙齿上色素沉淀才会在牙釉质上形成透明的颜色，牙齿本身没有问题，如果不放心可以去检查一下。
牙齿变黑有两种原因，一种是外源性原因还有一种是内源性的原因。外源性原因是有可能吃了颜色过重的东西，染色造成的，一般通过洗牙将牙齿表面的污垢震掉，就可以恢复清洁。但由于长期喝酒、喝茶或者是吸烟造成的染色，一般都是有烟渍茶渍，超声波洗牙就行了。如果是内源性的着色，洗牙是无法去除的，最好是做冷光美白才有效果。建议到正规的口腔医院检查治疗，术后遵医嘱，保持口腔清洁，不要吃辛辣油炸的食物，多吃水果蔬菜。
