对于龋齿的严重程度，需要根据不同的牙齿进行相应的处理。如果有保存的必要，最好不要拔掉。牙神经炎症时，要先清除被污染的牙神经，再进行根管处理。对于还未完全形成的幼龄恒牙，要进行根尖化手术。对于已有缺陷的牙，可以采用充填术。具体做法分为两个步骤：第一，清除蛀牙和软弱的牙齿，然后根据窝孔大小，制作出合适的形状。
宝宝龋齿严重一般可以进行补牙、根管治疗等。
宝宝不注意口腔清洁、饮食不当等原因可能会导致宝宝龋齿严重。此时如果宝宝龋齿严重，但是没有损坏牙神经，一般可以进行补牙，可以先磨除龋坏的牙齿组织，再使用人造材料对牙齿组织进行充填，以恢复牙齿功能，缓解龋齿的进一步发展。如果宝宝龋齿严重，并且造成牙神经受损，一般可以进行根管治疗，拔除受损的牙神经，并且使用人造材料修复牙体。
牙齿在发生龋齿以后需要及时的进行补牙才可以控制病变的发展的，现在没有任何一种药物是可以治疗龋齿的，必须进行补牙才可以的，患者现在需要到口腔科去进行治疗的好，以后早晚认真刷牙即可。
儿童龋齿如果是些特别表浅的脱矿的现象，可以直接在上面涂些再矿化的东西，像氟就是让牙齿再矿化的材料。如果已经形成明显的洞了，这些洞需要用补牙的材料来进行充填，把洞补平，把里面的脏东西弄干净，防止病变继续扩散，在上面再填起来。
患上了非常严重的牙齿，要根据牙齿的情况来判断病情轻重，然后确定要如何处理。
龋齿，如果仅仅是深度龋洞，那就属于严重的龋病了，患者可以先把龋坏的牙齿清理干净，再进行补牙，或者进行嵌体修补，对于残冠，只要切口还干净，牙根不会出现大面积的慢性感染，就尽可能的保存下来。对于非常严重的蛀牙，不一定要拔除，要根据具体的条件，尽可能的保存，如果不能就摘除。