阻生牙指因邻牙或对应骨,或对应软组织有障碍,而且只会让牙齿局部萌出,甚至根本不可能萌出,而将来不能萌出牙。
在口腔门诊中,大约有一半以上的患者患有阻生牙疾病。导致阻生牙形成的原因,主要是伴随着人类的演变而产生,颌骨退化与牙量退化关系不符,造成骨量比牙量少,颌骨空间不足,不能容纳所有恒牙。同时还存在着先天发育异常等因素,从而形成了一种较为特殊的疾病形式—阻生牙。临床常用阻生牙是下颌第三磨牙,也就是下颌智齿,上颌第三磨牙,也就是上颚智齿和它上颚尖牙,以及上颚虎牙。当这些牙齿发生病变时就形成了阻生齿。由于这几颗牙齿都是萌出比较晚的,因此,极易引起阻生。另外,有些患者因为年龄大了,身体出现一些问题,也会导致牙根发生病变等情况,使得这些牙齿无法正常地生长出来而形成阻生性阻生齿。因此,阻生齿若有局部萌出,在临床中可能见到小部分牙冠,根本不可能萌出来的话,它很可能完全长入肉中,或完全埋入骨中,看不见。
阻生牙的阻生角度不是很大,可以偏移的角度在30度以内,正畸牙进行正畸。
在临床上,前颗牙被拔除后,要使用阻生齿,在进行正畸治疗的过程中,要将前缺的牙替换成阻生齿,此时要进行正位。由于阻生牙的倾角较大,故临床上认为30度的阻生牙可以进行正畸术的矫正,以便使其保持正常的作用。建议患者定期前往医院的口腔科进行复查,有利于得到较为有效的治疗效果。
阻生齿拔出后,则在手术后约12~24小时内,手术后肿胀显着,通常约3~5天可消退。
因此,当阻生齿被拔出时,手术后3~5天消肿。当然肿胀很可能是因人而异的。也有可能是没有发生炎症,但是因为局部组织水肿导致疼痛加剧。部分病人可合并感染,因此发生肿胀。另外,还有一些患者因为没有及时拔除牙齿,导致牙槽窝已经被破坏,也会引起肿胀。则伴感染发生肿胀持续时间较长,很可能7天也不消肿,并且还需要全身使用抗生素进行辅助治疗,阻生齿拔出后,如担心发生手术后肿胀等,就是可以用冰敷来防止或减少肿胀。
拔掉阻生牙后,有2-3天的轻度的痛苦,2-3天的剧烈的痛苦,也有5,6天的痛苦,如果是有感染的,可能要持续2-3周。
因此,当患者拔掉了阻生智牙以后,要注意避免伤口的感染,一旦发生了干槽症,很有可能会痛上好几周。因此,在拔掉牙的时候一定要注意保护好自己口腔的伤口,避免在拔牙后患者出现继发性感染的情况。
阻生齿是指18岁以后生长的下颌的第二磨牙,也就是所谓的智齿。
假如没有牙龈炎症,则没有必要拔掉,因为空隙不够等因素,会导致各种类型和级别的阻生。阻生的智齿要及时的拔出来,否则会出现冠周炎的反复发生,并且会出现第二磨牙的龋蚀,出现口腔异味,牙齿脱落等问题,建议尽早拔掉。另外,拔牙之后患者应注意局部护理。
一般推荐在拔出阻生齿后进行,那天不刷牙,不漱口。
如果有条件,最好每天早上和晚上都要用牙膏刷牙一次,这样可以使牙齿清洁得更好。当然隔天第二天也可刷牙。如果的牙齿已经被拔除了,那应该要马上去医院就诊。刷牙时尽量不在拔牙前,不在拔牙窝里刷,其他地方都能刷。因为拔牙以后如果不及时的进行治疗会有可能出现一些并发症。刷牙可以很好地降低口腔内细菌,便可从某种程度上防止或降低拔牙感染概率,因此,拔牙的第二天就能刷牙了。如果没有必要,可以不做任何事情,但是应该注意口腔卫生,每天早上空腹的时候都要检查一下牙龈情况,有问题的地方需要及时的去医院就诊,以免延误治疗。使用小毛牙刷,并用软毛牙刷轻轻刷,切勿在拔牙窝内刷牙,刷牙后,也可用少许漱口水轻轻漱口,不可大力鼓漱,轻漱口,还可以降低口腔内细菌含量滋生,或降低拔牙创感染程度。