智齿一旦发生龋齿并不意味着一定要拔，是否拔下或者留着取决于智齿是否需要用到。
如果智齿萌出正常而不引起软硬组织病变、且智齿具有咬合功能并能行使咀嚼功能的话，这类智齿就尽可能地保留下来，因此这类患有龋齿的智齿我们设法清除龋坏组织后再进行补牙治疗。当然如果龋齿的深度特别大，在清除龋坏组织后发现神经已外露，那就不能直接进行补牙了，而应该在根管治疗后再行补牙治疗。
智齿若无咬合功能或智齿阻生而无保留意义时，则此无保留意义、伴龋齿之智齿须拔除。
智齿龋齿拔掉的过程不会痛，拔完后会痛。
首先，拔除这类牙齿均需要进行局部麻醉，因此，在局部麻醉下，可拔牙，只要麻醉效果更好，则基本拔牙没有疼痛反应，当然，还有一点也值得关注，并非智齿患龋齿一定要拔除，是否需要拔取，或进行全面的评判，若智齿具备功能，则需采用高智齿，然后就算是患有龋齿，大家都能通过进行保守治疗来留住智齿，而不是拔牙，仅智齿无保留价值伴龋齿时才拔牙。
是需要拔掉的，智齿的位置由于在牙齿的最末端、口腔的深部，大多数患者刷牙的时候都刷不到，或者伸到智齿的位置会出现干呕的症状，所以智齿的清洁问题为主要问题，所以会造成龋坏。
需要拔掉。如果智齿位置不正，已经龋坏，无法正常萌出，没有对颌牙，可能会反复出现冠周炎等情况，时间长了容易造成邻牙龋坏。发病开始在牙冠，如不及时治疗，病变继续发展，形成龋洞，终至牙冠完全破坏消失。
智齿成龋齿了拔掉那个洞一般无需特殊处理。
智齿患龋病，拔后形成拔牙窝，再覆血凝块。如果不注意保护和清洁牙齿，就可能被这些血凝素所侵蚀而导致感染。此时只需遵医嘱，不损伤血凝块，由于牙龈组织在血凝块存在下约1周产生，3个月左右，牙槽骨亦将重建完成，所以别着急。智齿多有阻生现象，因此易诱发口腔疾病尤其龋病。智齿一旦萌出就不能自行愈合，而是需要拔除，这样可能导致牙齿脱落或根尖周脓肿等并发症。一旦发生此病之后，应尽早拔牙，不然情况将加重。