牙周炎的拔牙情况有下列几种：
1、已导致全身发病，例如风湿性关节炎，心内膜炎等疾病
2、另一种是根尖周组织的重度病变，在已不能救治的情况下；
3、由于牙槽骨吸收或骨质疏松造成牙根暴露，导致牙槽嵴高度降低。牙松动3度多，而牙龈一再红肿，流脓的时候；
4、已发生牙根吸收或折断时。有不对合牙齿错位现象，已丧失咀嚼功能的情况；牙体有重度龋病，不能根管治疗的情况下。
对于上述四种情况都必须拔除患牙，并且应该在医生的指导下采取合理有效的措施对其进行处理。
如果牙周炎的症状较为严重，有牙齿松动的情况，通常要拨牙。但如果牙齿无松动迹象，通常不用拔牙。
牙周炎患者是否需要拔牙，通常要根据患者的病情轻重来决定。如果牙齿出现了三度松动的情况，或者是在垂直方向上出现松动，或者是近远中向的松动，或者是颊舌的松动，那么这颗牙通常没有了保存的价值，建议牙周炎患者及时将牙齿拔除。但如果虽然牙周炎比较严重，但牙齿不松动，或者是有轻微松动的，通常可以选择不拔牙，而是选择保留牙齿，这样就可以用来做桥基牙，用来修补其他的缺牙，这还有助于提高患者的咀嚼能力。
牙周炎一般是要龈下刮治的。
牙周炎是因为牙周支持组织，由细菌引起导致炎症。龈下刮治又称深度洗牙，主要是清洗龈下的细菌和牙结石，洗龈沟以上的细菌、牙结石都需要洗，建议同时进行龈上洁治和龈下刮治，对牙周炎的治疗效果会更好。部分患者需要进行牙周翻瓣手术，还可能需要进行植骨术，视具体情况而定。
建议及时到医院就诊，在医生指导下选择合适的治疗方案。
牙周炎要拔牙，是因为牙周炎已经严重的感染了，牙槽骨的吸收超出了1/2的长度，甚至达到了根尖区。
牙龈有3度的松动和移位，牙周袋反复渗出脓液，不能再保留了，建议将患牙拔除，龈上洁治和龈下刮治，彻底清除牙龈边缘和牙周袋的菌斑、牙石，消除炎症，停止牙槽骨的吸收。
在此过程中，还需要进行牙周外科手术，待牙周炎得到控制后，缺牙区的种植或修复。
病人患有牙周炎，一定会尽早进行处理，及早进行牙周炎治疗，得到控制的可能性非常大，不易演变成重度牙周炎，因此容易留牙。
如果没有牙周疾病，那么就要进行定期检查和及时治疗，否则会对健康产生危害。早期牙周炎被检测时，就要进行洗牙了，需进行龈下刮治，要求做到根面平整，而这3种处理极可能都要重复。如果已经出现牙龈出血，就要进行洁治加药物治疗，然后再加上必要的根管治疗。较严重牙周炎病人，同时进行松牙固定术，还需行拔牙术，还需行翻瓣术等。对于一些重度牙周病人，还得做全厚皮片覆盖或者全层皮瓣修复等其他口腔颌面部缺损重建手术。具体应该进行哪个治疗项目，应视病人的具体病情而定。
牙周炎导致的牙齿松动程度取决于牙齿松动度。
牙齿松动分为1度松动、2度松动、3度松动。松动1度和2度松动的牙齿可以通过基础治疗或者手术来减弱牙齿的松动度，从而使牙齿继续留在口腔内，发挥其咀嚼功能。如果松动到3度，那就只能拔掉了。牙周炎是一种非常可怕的疾病，它是导致牙齿脱落的主要原因。早期控制牙周炎使其停止发展，使其不再继续发展，这样就不会发生严重的牙齿松动。一定要定期去医院检查，一旦发现有牙周炎要及时治疗，这样才能保证牙周组织的健康，如果早期牙周炎没有得到有效的控制，到了后期牙周袋就会形成深深的牙周袋，大量的牙槽骨被吸收，从而导致牙齿松动，甚至脱落。首先要预防牙周炎，养成良好的口腔卫生习惯，养成刷牙习惯，定期检查牙齿，定期做牙周治疗。