妊娠期间甲状腺功能减退对胎儿的影响与甲状腺功能减退的程度有关，临床性甲减会对胎儿发育造成一定的影响，从而造成胎儿生长发育滞后，甚至有可能造成流产的危险。
亚临床甲减会不会引起妊娠期并发症，目前尚有争论，但如果怀孕初期出现甲减，特别是临床性甲减，会对胎儿的长期智力产生一定的影响，总之，妊娠期甲减对胎儿的影响，与孕妇甲减的情况有很大关系。
没有经过治疗的甲减孕妇，胎儿流产、死亡、畸形、胎儿生长受限、发育先天性缺陷与智力发育迟缓的发生率增加。在临床上已经明确诊断是妊娠期甲减或者甲减合并妊娠的病人要给予积极治疗。妊娠期母体与胎儿对甲状腺激素的需求量从妊娠6周开始增加，直到孕20周达到平衡状态。孕期严密监测甲状腺功能，根据检查的结果调整用药量。
甲减可以造成胎儿甲状腺激素的减少，特别是对胎儿和新生儿脑的发育尤为重要。严重的甲状腺激素缺乏会造成胎儿的大脑发育障碍，婴儿出生后生长缓慢，称为呆小症。
甲状腺激素影响胎儿脑发育，这是很明确的。在妊娠的前半期，胎儿大脑处于快速发育期，大脑的主要部分和脑干大部分的神经发生都在此阶段完成。胎儿的甲状腺功能在妊娠第12周开始建立，所以在前半期胎儿大脑发育所需要的甲状腺激素主要来自母体。如果在这个阶段，母亲的甲状腺激素缺乏，可以导致后代不可逆的智力下降。
建议孕妇对甲减应该特别重视，早发现、早治疗。妊娠期甲减治疗的原则是指早期启动，尽快达标。
由于缺乏甲状腺激素，会对胎儿造成许多不良影响，如流产、早产等，严重者胎儿死亡率增加，常见的是导致胎儿大脑发育紊乱，出生后长得很慢。
可能造成胎儿甲状腺激素的减少，特别是对胎儿和新生儿脑的发育尤为重要。严重的甲状腺激素缺乏会造成胎儿的大脑发育障碍，婴儿出生后生长缓慢，称为呆小症。甲状腺激素影响胎儿脑发育，这是很明确的。在妊娠的前半期，胎儿大脑处于快速发育期，大脑的主要部分和脑干大部分的神经发生都在此阶段完成。胎儿的甲状腺功能在妊娠第12周开始建立，所以在前半期胎儿大脑发育所需要的甲状腺激素主要来自母体。如果在这个阶段，母亲的甲状腺激素缺乏，可以导致后代不可逆的智力下降。总之，甲状腺激素的缺乏，对胎儿的脑发育有很大的影响。
治疗：一旦诊断孕妇有甲减，应该采取积极的治疗。可以防止影响胎儿脑的发育，影响胎儿的智力。总之，对于孕妇甲减应该特别重视，早发现、早治疗。
一般来说，如果发生甲减的情况，那么未接受过任何药物的妊娠妇女会有胎儿流产，死亡，畸形，胎儿生长受限，发育缺陷和发育不良的可能性。
此外，如果诊断为妊娠期甲减或甲减合并妊娠患者，需要及时进行治疗。妊娠期母体与胎儿对甲状腺激素的需求量从妊娠6周开始增加，直到孕20周达到平衡状态。怀孕期间要密切监控甲状腺的情况，并及时调整用药剂量。
当准妈妈患有甲减时，胎儿就会和妈妈来争夺甲状腺激素，一旦胎儿脑发育所需要的甲状腺激素得不到正常供应的话，胎儿脑发育就会出现异常，影响智力和生长发育障碍。而且甲减也会增加胎儿早产、死产及胎盘早剥的危险。即使顺利度过孕期，准妈妈也将面临较高患上产后甲状腺炎的风险。