甲减起病比较隐匿，有的表现不典型，除了表现的易疲劳、怕冷、体重增加、记忆力减退、反应迟钝、嗜睡、皮肤干燥等以外，还可以出现消化系统的胃肠蠕动的减慢，可出现便秘；心血管系统，可以出现心动过缓、心衰、心包积液，这些都比较严重的表现。
甲减的早期症状有乏力，怕冷，出汗减少，视力减退，体重增加，便秘，性欲减退等症状。如果身体有不舒服的症状，到医院进行化验检查，确诊病因后尽快进行治疗，以免耽误病症。
甲减患儿的症状表现是动作迟缓、睡眠不足等。
超过95%的患儿，在出生的时候没有任何的症状，但是却有一个特点，那就是不爱动，并且动作迟缓、睡眠不足，经常需要被叫醒以进行母乳喂养。患儿的吸吮能力很弱，吃得很少，很难喂食，而且还会发出沙哑的啼哭。由于肠道蠕动减少，患儿会有便秘的症状。并且患儿的体温会降低，黄疸的消失也会延迟。皮肤干燥粗糙，身体较短，肌肉张力较低，如果有上述情况，应注意是不是先天性甲状腺功能低下症。
甲减的症状表现有畏寒，乏力，嗜睡，记忆力减退，手足肿胀，关节疼痛，体重增加，月经紊乱等表现，它可以涉及人体的各个系统。如心血管系统心率比较慢，心音低钝，生殖内分泌系统，肌肉与关节系统，消化系统，神经精神系统等。
儿童期甲状腺功能减低：表情呆板，鼻扁宽，鼻梁下陷，两眼距离远，眼泡肿胀，嘴唇厚并向前突出，舌头增大，声音嘶哑，牙齿不长或稀少，个子不长或长得很慢，智力发育极差，只能照顾自己吃饭、大小便。这就属于甲状腺功能减低的症状症状。
