甲状腺次全切术五个月后声音低沉嘶哑是正常的，甲状腺手术是很容易损伤到喉返神经而造成声音嘶哑的，由于甲状腺和喉返神经离得非常近，手术操作或者电凝止血等都会碰到喉返神经，造成神经水肿或者轻微损伤，出现声音嘶哑的症状。
甲状腺切除术后出现声音嘶哑，多数情况下与神经的损伤有关。可能有二个原因，一个是炎症引起的神经水肿，二可能是手术过程中的神经损伤，需要观察才能确定。如果是单侧的损伤，应该不会有大的问题。大概三个月左右就可以恢复。
临床上根据甲状腺术后出现声音嘶哑的具体原因，多采用不同的处理方法，具体如下：
1、局部手术创面伴血肿形成，压迫至喉返神经引起患者声音嘶哑，患者声音嘶哑程度多较轻。切口照射红外线，热奄包外皮可促进血肿快速吸收，随着局部血肿消退，症状会逐渐缓解。
2、术中误夹喉返神经，患者术后声嘶症状常持续3-6个月，口服米考波注射、活血化瘀丸等药物，可改善局部血液循环，营养神经，减轻患者声嘶症状。
3、术中不慎切断患者喉返神经，再次神经吻合手术也不能改变患者声嘶症状，会导致患者终身并发症。
对于患者甲状腺瘤手术后出现声音嘶哑，这是在手术中损伤了喉返神经。建议可以口服维生素b12和甲钴胺，用来营养神经，一般经过积极的治疗，三个月左右会逐渐的恢复。建议平时尽量少说话，不要过度的用嗓，不要吃辛辣海鲜等刺激性食物，忌烟酒。要多喝水，多吃新鲜的水果和蔬菜。
主要症状及时颈前无痛性包块，包块比较固定，不能随吞咽上下活动，是可以通过血行，淋巴和种植转移的，晚期是可以多发转移的，肺转移不一定有明显的症状的，后期是可以导致咳嗽，咯血，咳痰等症状的，如果明确的话，需要及时的碘-131，化疗等治疗手段的。治疗目的只能是延缓生命，不能治好的。
甲状腺全切后可正常妊娠，但应配合医生积极控制甲状腺激素水平。
因为全摘除甲状腺后体内甲状腺激素减少，引起甲减，影响胎儿的智力发育。因此，甲状腺完全切除后，需补充欧罗巴、受体等外源性甲状腺激素，促甲状腺激素控制在2.5mIU/L以下，定期复查甲状腺功能，配合医生调整用药。具体用药请结合临床，以医生面试指导为准。不可自己胡乱用药。