对于存在高血脂的患者,不一定需要长期口服降脂药物,要看个人的情况。
冠心病合并高血脂的病人,应该终生使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等降脂药,这些降脂药不仅可以降脂,还可以帮助调节血管的内皮功能,稳固斑块,从而防止动脉硬化的发生,因此要经常使用降脂药。如果说是一个没有什么基础病症,仅仅是血脂上升的年轻病人,等血压回复到了正常的时候,可以通过日常的饮食习惯来进行调整,并不一定要长时间的吃药,因为药物本身就会产生一些不良反应。
没有必要服用药物。
一般来说血脂包括总胆固醇和甘油三酯。其中总胆固醇≥6.0mmol/L,甘油三酯≥1.8mmol/L都属于高脂血症。高脂血症是导致高血压、冠心病、脑血管病等疾病的重要诱因,但血脂高并不是一定会得这些疾病,长期血脂高可使血管弹性降低、硬化、狭窄,甚至血黏度增高,微小血栓形成。在非药物治疗效果不好,或已伴有高血压等并发症时,可考虑在医生的指导下使用降脂药。降脂治疗,能不吃药就不吃药,因为任何药物都会有一定的毒副作用,降脂药也不例外。再说,即便吃药也要与饮食调理、运动减肥等结合起来才会有好的效果,不能光依赖药物来降血脂。
建议先改变生活方式,严格控制饮食,多食新鲜蔬菜水果,多食粗粮,少食高胆固醇和高脂肪的食物,如蛋黄、动物内脏(如猪肝)等,减少胆固醇和脂肪的摄入量,生活要规律,劳逸结合,注意体育锻炼。经过1—2星期左右要复查,如果还高再进行治疗。
高血脂是否需要吃药,一般需要根据个人病情严重程度来决定。高血脂的患者如果没有合并冠心病,可以通过调整生活方式以及控制饮食来改善,如果经过3-6个月左右的时间,血脂水平没有达到控制标准,就需要合理的选用降脂药物来进行改善,如果患者合并有冠心病,通过1-2个月的非药物性基础治疗以后,血脂水平没有达到控制标准,也需要服用降脂药物来进行治疗。
高血脂吃不吃药要根据患者的不同情况决定。如果是年轻患者,血脂水平只有轻微的不正常,可以通过日常生活习惯来改善,平时要多运动,低盐、低脂饮食,多吃一些新鲜的水果和蔬菜。如果是高血脂、冠心病、高血压等并发症,可以及时服用降脂药物,这样不仅能降低血脂,还能减缓动脉粥样硬化,促进血管健康。出现不适时建议就医,在医生指导下判断是否需要用药。
通常在有高危的情况下需要检查血脂。
血脂检查对某些高危,例如,患有高血压、血糖高者,此时应排除有代谢综合症,就要做血脂检查了。也有肥胖者、脂肪肝患者。这类病人都需要进行血脂检查。就是要检查血脂,当前的健康体检还需要做血脂检查。另外还有糖尿病患者等都会做血脂检查。所以血脂检查是一个非常常见的项目,但对于某些特殊群体来说,例如,心脑血管疾病的病人必须接受血脂检查,由于这种血脂高和心脑血管疾病的关系,存在着必然联系,因此,此时必须检查血脂。