低血糖呈发作性，时间和频率随病因不同而异，症状千变万化。
临床表现可归纳为以下两个方面。1.自主（交感）神经过度兴奋的表现低血糖发作时由于交感神经和肾上腺髓质释放肾上腺素、去甲肾上腺素等，临床表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等。2.脑功能障碍的表现是大脑缺乏足量葡萄糖供应时功能失调的一系列表现。初期表现为精神不集中、思维和语言迟钝、头晕、嗜睡、躁动、易怒、行为怪异等精神症状，严重者出现惊厥、昏迷甚至死亡。
糖尿病患者尤其合并心脑血管疾病的老年病人，应注意预防低血糖的发生。充分认识引起低血糖的危险因素：①定时定量进餐，如果进餐量减少应相应减少药物剂量；②运动前应增加额外的碳水化合物摄入；③酒精能直接导致低血糖，避免酗酒和空腹饮酒。
出现低血糖会导致认知损害、行为改变、精神运动异常，严重的可引起脑死亡。也可能导致永久性神经功能的损害，主要见于长期反复低血糖病人和一次严重低血糖未能及时纠正的病人。
胃肠手术后低血糖，如胃有大部分切除，胃空肠吻合等。低血糖的时候身体内的很多种激素都会升高，造成血糖持续处于波动的状态，病情自然就加重了；其次低血糖还会对心血管系统造成很大的伤害，最终诱发心肌梗塞、脑卒中这样的疾病；最后低血糖时间久了会造成中枢神经系统出现不可逆的损害，最严重的造成死亡。
引起低血糖的因素很多如：胰岛素用量过多或病情好转后未及时减胰岛素；由于开会、外出参观、长期不吃早餐、收工较晚等因素使进食或加餐较平常时间推迟；活动量明显增加未相应加餐或减少胰岛素用量；进食量减少，没及时相应减少胰岛素等。主要危害有：引起记忆力减退、反应迟钝、痴呆，严重者昏迷，甚至危及生命；可诱发脑血管意外。
血糖低是大脑中枢疾病所形成，也与饥饿和内分泌器官的病变有关。如果长时间出现低血糖的症状，那么会导致肾脏心脏方面的功能降低，视网膜病变而导致视力下降，低血糖也会刺激心脏的血管，从而导致心肌梗死，严重者还会造成大脑功能的障碍。建议每天可以口服葡萄糖，或者吃含糖量高的食物，平时多喝酸牛奶。另外，平常出门要有随时带糖的习惯。
引起低血糖的原因比较多，其中降糖药物是最常见的低血糖病因之一，还包括肝衰竭、肾衰竭、心力衰竭、脓毒症或营养不良等也可以引起低血糖，另外还包括β细胞肿瘤、胰岛素自身免疫性低血糖等。反复出现低血糖会导致认知损害、行为改变、精神运动异常，严重的可引起脑死亡，也会导致永久性神经功能的损害，主要见于长期反复低血糖病人和一次严重低血糖未能及时纠正的病人。