甲减不需终身服药，具体分析如下：
甲减是内分泌科常见的疾病，因为甲状腺激素代谢或生成不够造成人体作用新陈代谢降低，90%的患者需要终身服用药物，以替代治疗。少部分病人不用终身服用药物，如亚急性甲状腺炎或细菌性炎症造成的一过性甲减，甲功正常后就可以可断药。甲减的治疗药品是左甲状腺激素片，在服药期间注意检查甲状腺功能，以随时调整剂量。
患上了甲减这种疾病，不一定需要终身服药。部分甲减必须要终身服药才能够控制病情，但也有一些甲减通过药物治疗控制好病情之后，就不再需要服用药物了。还有就是需要看他所患上的是哪一种类型的甲减，或者是看甲减的病情发展到了什么程度。
通常情况下，亚临床甲减是否需终身服用药物取决于患者的促甲状腺激素水平以及是否伴随明显临床表现。具体分析如下：
亚临床甲减是因为多种原因而引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所导致的内分泌疾病，通常在无甲减症状或有轻微的甲减症状。如果患者只是TSH＜10mμ/l，同时不伴有临床表现，那么是不需要终身服药的，定期监测甲功即可。但是如果患者体内的TSH水平＞10mμ/l时，或者是TSH＜10mμ/l，但是伴随明显的临床表现，如水肿、怕冷、记忆力减退、便秘等，此时就需要及时服用药物。
甲减需要终身服药维持甲功的正常，具体分析如下：
甲亢、甲减是一种内分泌代谢性疾病，属于甲状腺功能异常。甲亢是因为体内的甲状腺激素合成或分泌过多而引起的，所以可以通过口服药物、手术、碘131等药物来进行调理。甲减是因为体内的甲状腺激素分泌或者是合成不良所引起的，可以通过服用左甲状腺素以替代治疗，同时还要定期检查甲状腺功能来调节药物的用量。
绝大多数甲状腺功能减退症患者需终身应用甲状腺激素替代治疗。
对于甲状腺肿大和结节等症状明显的患者来说，选择合适的药物进行长期服用可以有效缓解病情，但是对部分甲亢严重患者而言，即使是短期应用也会带来一些不良反应。患有甲状腺功能减退，第一件事，就是要清楚甲减发生原因，为原发性甲减，或垂体功能减退继发甲减，在处理方法上存在着一些差异。对于甲状腺癌引起的甲状腺机能低下，可以先服用一些促红细胞生成素和生长激素等药物，然后再考虑补碘的问题。如甲状腺本身疾病所致甲状腺功能减退，甲状腺激素的补充，要从小剂量抓起，逐步根据甲状腺功能结果进行剂量调节。如果是内分泌肿瘤或者甲状腺癌引起的甲减，则应考虑到患者是否存在着其严重影响预后的因素。若为垂体功能减退所致甲状腺功能减退，一边补充甲状腺激素，肾上腺激素也是必需的。
另外，对于甲状腺癌患者来说，也要从小剂量开始，慢慢地增加到较大剂量，直到达到治疗目标为止。若为甲状腺手术所致甲状腺功能减退，甲状腺激素的补充要从高剂量入手。