血清总甲状腺素包括血清游离性甲状腺素和结合性甲状腺素，血清游离性甲状腺素是未与甲状腺激素结合球蛋白结合的激素。血清游离甲状腺素不受甲状腺结合球蛋白异常的影响，比血清总甲状腺素的结果更准确反映甲状腺的功能状态。
血清游离甲状腺素的正常值是10.3到25.7pmol每升。血清游离性甲状腺素是未与甲状腺激素结合球蛋白结合的激素。血清游离甲状腺素不受甲状腺结合球蛋白异常的影响，比血清总甲状腺素的结果更准确反映甲状腺的功能状态。
血清游离甲状腺激素高的情况有以下几种：
1、甲状腺滤泡细胞功能亢进，游离甲状腺激素过量制造分泌释放入血液，检出血清游离甲状腺激素水平高于正常值。
2、甲状腺炎导致甲状腺自身免疫反应性炎症破坏甲状腺滤泡细胞，甲状腺滤泡细胞破坏、崩解后，细胞内甲状腺激素释放到血液循环中，短暂性血清游离甲状腺激素增高。
3、常见于甲状腺滤泡细胞破坏，若接受碘-131等治疗，短暂血清游离甲状腺激素可能较高。
血清游离甲状腺激素高的情况有几种，具体如下：
1、甲状腺滤泡细胞功能亢进，游离甲状腺激素过量制造分泌释放入血液，检出血清游离甲状腺激素水平高于正常值。
2、甲状腺炎导致甲状腺自身免疫反应性炎症破坏甲状腺滤泡细胞，甲状腺滤泡细胞破坏、崩解后，细胞内甲状腺激素释放到血液循环中，短暂性血清游离甲状腺激素增高。
3、常见于甲状腺滤泡细胞破坏，若接受碘-131等治疗，短暂血清游离甲状腺激素可能较高。
血清游离甲状腺激素偏低可能是长期缺碘或甲状腺功能减退的原因，需要改善饮食或药物治疗，具体如下：
1、长期碘摄入不足(长期碘摄入不足易导致甲状腺激素合成减少，从而导致游离甲状腺激素降低。患者可以多吃海带、紫菜、虾等含碘食物，有助于促进病情恢复。碘缺乏严重时，需按医嘱服用碘化钾颗粒、复方碘溶液。
2、甲状腺功能减退：血清游离甲状腺激素正常值一般为12~22.pol/L，体内甲状腺功能减退易导致游离甲状腺激素水平降低。在医生的指导下可以服用甲状腺激素类药物，如左甲状腺激素片。
甲状腺功能低下是由甲状腺激素合成和分泌不足引起的一系列临床症状。原发性游离甲状腺素偏低主要是由各种原因引起的甲状腺萎缩、遗传等原因引起的。长期接受放射性碘治疗，由于长期缺乏碘或碘过量，导致游离甲状腺素偏低。
促甲状腺激素偏低会导致游离甲状腺素偏低，如垂体瘤等，可用于继发性游离甲状腺素偏低。外周组织摄取激素功能正常，但细胞核内受体功能缺失或功能障碍，常见于周围性游离甲状腺素偏低。