胰岛功能测定包括胰岛素释放实验和c肽释放实验,通过测定空腹及餐后各个时间点,胰岛素及c肽的分泌水平,可以了解患者胰岛功能的衰竭程度,有助于明确糖尿病的分型。胰岛素释放实验,这项实验的实施步骤及注意事项,与糖耐量实验相同,目的是了解胰岛β细胞对葡萄糖负荷的反应能力,一型糖尿病空腹胰岛素水平,糖负荷后反应弱,峰值的增大,未超过空腹值到2.5倍。
胰岛功能,就是喝75g葡萄糖水,刺激细胞分泌胰岛素,分别测出空腹和服糖后30分钟、1小时、2小时、3小时的血糖及胰岛素的数值,来判断胰岛素的功能。正常空腹胰岛素是5-20μU/ml,服糖30-60分钟达高峰,峰值约为空腹的5—10倍,服糖2-3小时后恢复正常水平。
以低盐、低脂、低糖饮食为主,合理搭配饮食,调整脂代谢异常,有利于提高胰岛素的敏感性。积极参加各种体育锻炼,有利于脂肪的燃烧,更好的控制体重,改善胰岛素的抵抗。适当补充适量的胰岛素,口服胰岛素增敏剂。
胰岛功能检查需要通过采血做胰岛素释放试验和C肽释放试验检查。具体方法是,用一水葡萄糖82.5克兑成300ml的葡萄糖水,5分钟内喝完。分别于空腹、饮葡萄糖水后30分钟、一小时、两小时、三小时五次采,然后血检测血中胰岛素及C肽水平,5次数值分别连成曲线,曲线低平或峰值错后都是胰岛功能不好的表现。
一般胰岛功能受损后很难恢复到正常的水平,特别是糖尿病病人,但也有例外,通过注射一段时间的药物,让胰岛的负担减小,然后再加强锻炼,这可以让2型糖尿病的病人的胰岛功能恢复起来。但是对于1型的病人来说就很难了,毕竟胰岛的本身功能仅剩一点点,必须要依赖药物了。