降糖药物胰岛素副作用小，而且效果比较好，但不能口服，需要注射给药。不过具体到个人，需要根据糖尿病的类型来选择药物。胰岛素生成不足，不能用口服降糖药治疗，只能注射胰岛素。胰岛素释放障碍，用磺脲类药物效果就比较好，胰岛素利用不好，则可以用二甲双胍类药物或者是吡格列酮类药物治疗。体内有胰岛素抗体的时候，要考虑用糖皮质激素治疗。
低血糖，胃肠道反应，可以见于所有的降糖药，体重增加，过敏，如皮疹、皮肤瘙痒等，可以见于几乎所以降糖药，不过发生率不高。另外，少见的不良反应有转氨酶升高、胆红素升高、粒细胞减少等。
降糖药胰岛素是最直接最有效的，副作用也是最小的，但使用起来比较麻烦。饮食上，应注意饮食调理，戒烟限酒，合理膳食，以清淡为主，禁用食物有白糖、红塘、葡萄糖及糖制甜食，如糕点、果酱、蜜饯、冰激凌、甜饮料等。
判断任何口服降糖药疗效，以病人血糖作为最为客观标准。
因此检测病人空腹和餐后血中葡萄糖浓度对临床医生来说至关重要。当肾糖阈恢复正常时，尿糖亦为最主要参考指标，但对其控制标准并无统一认识。目前多数医院均采用“每天一次”作为治疗方案中血糖达标时的最高剂量，这种方法有其局限性，不能保证病人达到满意的疗效，甚至会增加并发症。
因此，必须从生理角度出发来判断是否适合进行降糖治疗，对低血糖更不能忍受，易出事故，因此不能片面追求降低血糖，应综合考虑。
降糖药物效果最好的当然是胰岛素，不管是多么高的血糖，一般胰岛素都能够有效的控制血糖。随着现在科学的发展，更多的新型降糖药物的应用，在传统降糖药物上面以二甲双胍和磺脲类降糖药物降糖效果最强。
