主要原因是人体受到细菌、病毒感染时淋巴系统就会出现反应，所生成的淋巴细胞会吞食细菌和病毒造成反应性增生。在个体身上就会表现出相应的淋巴结区域出现肿大，尤其是在颈部和颌下的淋巴结经常出现。
一般认为因链球菌的血行感染所致，也有认为与肠道炎症和寄生虫病有关，多见于回肠末端，淋巴结呈多发性充血，肿大。腹腔内可有少量炎性渗液，镜下可见淋巴窦扩张，中性粒细胞由小血管进入淋巴窦内，吞噬细菌，有的白细胞可因此而发生变性崩溃，形成细胞碎片或变性的物质。
通常情况下，小孩淋巴结肿大是感染、血液系统疾病等原因。
1.感染：由于小孩的各个系统没有完全发育成熟，容易受到细菌、病毒的感染。一旦出现感染，容易引起邻近的淋巴结肿大和发炎，而当局部炎症消退的时候，淋巴结肿大通常也会随之消退。一般需要化验血常规，明确淋巴结发炎的原因，从而积极的治疗。
2.血液系统疾病：有一部分孩子淋巴结肿大，可能是血液系统原因导致的，比如白血病、淋巴瘤。一般需要进行骨髓穿刺术、淋巴结活检来明确诊断，从而及时的给予针对性治疗。
病毒或者细菌感染引起的局部淋巴结发炎，全身性感染性疾病，如病毒和细菌感染引起的扁桃体炎、肺炎、支气管炎、肠胃炎等，可引起淋巴结反应性肿大，中耳炎或头部疖肿等感染，如果同时还有其他淋巴结肿大，还需要排除结核感染，需要做结核菌素试验、T斑点实验及胸部正侧位片排除。
小儿耳后淋巴结肿大的原因主要有局部皮肤感染如颈部皮肤感染，周围器官或组织炎症如咽、鼻、耳朵、牙龈等发生炎症，血液病等；因此，如果发现小儿出现耳后淋巴结肿大时，建议及时就诊，查明原因进行针对性处理。
儿童肠系膜淋巴结肿大可能是以下原因导致的：
1.小儿肠系膜淋巴结肥大主要是由上呼吸道感染引起的。如果是因为感染了细菌或者是病毒导致的高烧，会导致肠系膜淋巴结充血增生，从而导致炎症性肿胀，一般一星期后就会发生炎症。症状主要有腰痛、腹痛、呕吐等。建议采用消炎补液治疗。
2.肠结核或者是腹腔镜下的结核菌感染。出现低热、盗汗、腹痛、右下腹部可触摸淋巴结等症状。需要进行抗结核病的处理和外科治疗。
