甲状腺功能减退,是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。可疲倦疲乏、无力及神经、消化、心血管、运动、内分泌等多系统,影响生长发育。可通过甲状腺功能检查、血清TSH值测定、X线拍片、心电图、血脂检测等确诊。一般血清TSH升高多提示甲减。
甲减看的指标主要是促甲状腺激素。是由于体内甲状腺激素分泌减少,造成周身代谢缓慢引起的一系列症状。表现为怕冷、乏力、记忆力减退等。主要是检查静脉血当中的甲状腺功能,以及甲状腺的相关抗体和甲状腺的彩超。
甲状腺激素对人体的神经发育有很大的影响,如果已经有了甲减,那么在计划怀孕的时候要把体内的促甲状腺激素降到2.5miu/L。
如果是甲减的女性,一定要严格的控制血清促甲状腺激素的含量。怀孕初期的范围是0.1-2.5,中期是0.2-3.0,后期是0.3-3.0。一旦确诊为甲减,应尽早进行规范化的治疗,以使其达到以上的标准。甲状腺功能低下会影响到胎儿的神经智力发育,导致早产、流产、低体重、死胎、妊娠高血压等。
女性患有甲减需要到医院的内分泌科检查,如果怀孕期间出现甲减,需要立即就医,甲减对怀孕有很大的危害,有早产、流产、低体重儿等,增加了妊娠的危险性。
另外,甲减还会对胎儿的神经系统造成一定的不良反应,从而造成胎儿的智商下降,因此如果出现了甲减,一定要及时就医,可以通过左甲状腺素钠片来进行治疗。
在怀孕的初期,尽量将TSH保持在2.5mIU/L,到了中后期保持TSH大于3.0mIU/L,这样才能避免甲减对怀孕造成的负面作用。
促甲状腺素、总甲状腺素、游离甲状腺素为诊断甲减的必备指标。亚临床甲减仅TSH增高,血清T3、T4正常。其中TSH↑,比TT4、FT4、TT3、FT3更敏感,诊断甲减较敏感的指标。吸131碘率↓:为避免131碘对甲状腺的进一步损害,可以不做此检查。