孕妇甲减是要吃药的。在妊娠三个月的时候，胎儿的甲状腺没有完全成熟，不能分泌甲状腺激素，甲状腺激素供应不足时，会出现胎儿生长发育障碍，特别是神经的生长发育的障碍。甲减控制不好会增加早产、流产的几率。
甲减能吃药怀孕。
因为甲减的病人要想怀孕，必须要坚持服药，在备孕之前要做一下甲状腺的检查，让自己的甲状腺的浓度降到正常，tsh低于2.5，对孕妇和孩子的将来都是有益的。因此，对于那些正在妊娠的甲减病人来说，必须要用药，有些人会误认为妊娠是不能吃药的。因此，终止甲状腺激素替代疗法会导致孕妇不易怀孕，即使是孕妇也会有胚胎的发育停滞，或者是异常的流产，而胎儿的出生也会对儿童的智商和身体的生长发育有很大的不利作用，因此甲减要经常服药，同时要经常做体检。
服用药物期间怀孕有可能会造成胎儿的生长发育异常。如果怀孕之前患有甲减，那么是需要服用药物的。怀孕之后也要注意服药控制在正常，对胎儿影响就不会太大，如果控制不了，那么可能会造成流产、早产、死胎等情况。
孕妇怀孕后导致甲减情况的原因如下：
可能是因为，孕妇怀孕以后，身体中的内分泌腺处于活跃状态中，从而导致出现各器官发生的一系列的生理变化，导致对甲状腺功能产生直接的影响，或者是间接的影响。孕妇出现甲减情况可能会导致胎儿出现神经智力发育情况比较慢，还有可能会增加早产、流产等的可能性。孕妇怀孕后甲状腺功能会受到身体中的胎盘激素等的影响，导致甲状腺过于活跃。
怀孕甲减通常通过抽血化验。
怀孕期间需要检查甲状腺功能，根据检查结果判断甲状腺功能是否正常，如果出现甲减，可能会影响胎儿的生长发育，甚至会导致智力低下，影响智力。医生会根据甲状腺功能来调整药物，比如优甲乐，这种药物在怀孕期间比较安全，在口服药物的过程中需要实时抽血化验，根据抽血结果调整药物的剂量，保证胎儿健康成长。