甲状腺手术后不一定需要终身服药，对于单纯的甲状腺腺瘤，在手术以后不需要终身服药，但是需要定期检查。甲状腺乳头状和滤泡状癌手术后，就需要终身服甲状腺素片。
通常来说，如果采取了甲状腺开刀手术，导致甲状腺被切除，是需要终身吃药。
因为甲状腺能够合成、分泌甲状腺激素，作用于身体的各个器官组织，从而维持身体的健康、平衡。
当甲状腺整个被切除或者部分被切除，不仅颈部会留下疤痕，还会导致甲状腺激素缺乏或者分泌不足，这个时候只能通过口服甲状腺素片来补充甲状腺激素，进而维持整个身体的新陈代谢的。同时建议饮食以清淡为主，并加强体育锻炼。
甲减不需终身服药，具体分析如下：
甲减是内分泌科常见的疾病，因为甲状腺激素代谢或生成不够造成人体作用新陈代谢降低，90%的患者需要终身服用药物，以替代治疗。少部分病人不用终身服用药物，如亚急性甲状腺炎或细菌性炎症造成的一过性甲减，甲功正常后就可以可断药。甲减的治疗药品是左甲状腺激素片，在服药期间注意检查甲状腺功能，以随时调整剂量。
甲状腺结节切除后，患者通常要终身服药。
在做完甲状腺结节手术后，通常建议患者终生服用左甲状腺素片，能有效地控制甲状腺结节的复发和恶性病变。服用左甲状腺素片后，体内的甲状腺素会达到峰值，会抑制脑垂体分泌促甲状腺激素，如果体内没有促甲状腺激素，甲状腺就不能分泌甲状腺激素，有助于抑制甲状腺结节的生长、复发。在术后，患者也需要定期复诊，检查甲状腺功能，明确是否有复发的情况。日常生活中，患者要注意保持良好心态，不要过度焦虑。
甲状腺切除后，是否需要终生服药，需要根据患者的实际情况来决定。如果对侧甲状腺功能正常，则不需要终生服药，如果对侧甲状腺功能不足，则需要终生用药。具体如下：
1、无需终身服药：只要甲状腺只切除一侧，对侧甲状腺功能基本正常，结构完整，能满足人体正常生理需要，患者就不需要终身服药。
2、需要终生用药：患者对侧甲状腺有一定缺失、功能不足，或甲状腺发展为癌症，切除一方甲状腺不能完全消除癌细胞，需配合医生终身用药，维持甲状腺激素水平正常。
甲状腺功能减退者需长期服药。甲状腺功能减退的病因包括甲状腺先天发育不良、甲状腺结节或甲亢等其他原因导致具有甲状腺手术史、桥本甲状腺炎等免疫损伤，导致甲状腺功能低下。甲状腺功能减退的一般需进行长期的补充替代治疗。部分存在服用药物将对机体产生损伤的误区，实质服用药物的目的为恢复甲状腺激素至正常水平，如不接受药物治疗，甲状腺激素将无法补足。