一般随餐服用，一天2-3次。根据病情来选择。能在一定程度上改善患者的血脂谱，降低总胆固醇，低密度脂蛋白胆固醇还有甘油三酯。二甲双胍的治疗可以带来心血管的益处。还可能有抗肿瘤作用。
糖尿病二甲双胍服用二甲双胍500毫克/次，每天两次。饮食疗法的原理是控制总热量和体重。降低食品中脂肪含量，特别是饱和脂肪酸含量，增加食品纤维含量，使食品中碳水化合物、脂肪和蛋白质的比例合理。
糖尿病人服用二甲双胍能不能停药取决于病情。
肥胖II型糖尿病的病人，可以通过饮食、运动和服用二甲双胍来控制血糖，降低体重，降低到正常体重，但如果不服用二甲双胍，血糖就会保持在正常水平。如果是空腹血糖控制在6.5-7.5mmol/L，餐后2个小时血糖低于8.5mmol/L，糖化血红蛋白6.2%-6.3%，如果不服用二甲双胍，血糖保持在以上水平，可以停药。
不过也有一些糖尿病患者，因为停用了二甲双胍，如果体重达不到要求，就会出现停药的情况，如果停药了，血糖会再次上升，这要看病人自己的情况。
二甲双胍适合2型糖尿病。
二甲双胍是临床上比较常见的降糖药物之一，适合不能通过简单的饮食疗法和体育锻炼很好地控制血糖的2型糖尿病患者。如果是肥胖型糖尿病患者，使用二甲双胍控制血糖更合适，如果磺酰脲类的药物降血糖效果不好，可以添加二甲双胍进行联合治疗。如果继续使用胰岛素来控制血糖，包括1型糖尿病患者和2型糖尿病，使用二甲双胍后胰岛素的使用可以降到最低。
糖尿病吃二甲双胍在临床不会脸肿。
糖尿病患者吃二甲双胍的常见不良反应是胃肠道不适，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，这常见于患者，大多数患者随时间的推移口服，逐渐耐受。有些患者确实受不了，必须换药。另外，吃二甲双胍后有乏力、头晕，大多数患者再吃一点后很少能缓解。吃了都会有些副作用，但是不会脸肿。建议患者出现脸肿可以去医院查看具体原因。
不能突然停用药物，当血糖水平稳定，说明已经找到了适合自己的用药量，血糖之所以正常，是用药控制的结果，这时候如果停药，这种平衡就会打乱，会重新出现血糖升高。所以不能停药，避免出现反跳性增高。