糖尿病早期的时候要做好足部的护理工作,避免足部出现损伤,需要穿一些比较松散的鞋袜,以免磨伤皮肤,及时的修剪指甲,还要使用温水洗脚,以免出现烫伤的情况。如果足部出现了浮肿的问题,就可以使用一些利尿剂之类的药物辅助治疗足部。出现了溃烂的情况则需要及时的清创,如果清创面已经坏死或者是发生溃烂的组织,避免足部溃烂的情况加重,还要根据溃烂程度面积的大小看一下是否出现了感染的情况,然后决定换药的次数以及局部用药的剂量。平时一定要严格的控制自己的血糖。
在糖尿病的早期就要通过控制血糖,来预防糖尿病足的发生。如果已经出现了糖尿病足,在糖尿病的早期,那么就要预防糖尿病足进一步发展成糖尿病足晚期的破溃、坏疽。那么首先就要护理好,避免皮肤的破损。其次,要控制好血糖,完善下肢血管彩超的检查或者是血管造影的检查,明确下肢血管病变的程度,改善血液循环。如果出现了下肢血管的闭塞,尽早可以使用外科手段开通血管,保持血液的供应,避免进一步的恶化。
糖尿病足有明显的坏死,周围的神经和血管受到了很大的破坏。糖尿病足有疼痛的症状,首先要做好糖尿病的治疗。将血糖控制在7mmol/L,餐后2个小时,10mmol/L,糖化血红蛋白低于7.5%。足部感染有明显的炎症需要进行抗炎处理,并给予营养支持,伤口坏死严重,需要清除坏死的组织。建议平时少吃辛辣刺激的食物,忌烟酒,保持充足的睡眠,少熬夜。
糖尿病患者通常可以通过使用药物进行治疗。
糖尿病足的治疗原则是把创面局部的病理状态转化为生理状态,营造较好的创面修复环境。包括局部治疗和全身治疗。全身治疗时要严格控制血糖,如果感染比较严重,可以使用抗生素进行抗炎治疗,同时加强营养支持治疗。局部治疗主要是根据创面大小进行换药或者刮除,如果伤口越来越大,需要手术清除坏死组织。
糖尿病足的治疗常见处理方法如下:
1、血管扩张药:糖尿病的出现,说明患者血管状况较差,必须先使用血管扩张药,使用的抗生素类药物也可到达病灶;
2、营养神经药物:糖尿病患者患有糖尿病足,说明并发症程度已经非常严重,同时营养神经,也可促进局部愈合;
3、控制感染:一般给予较高水平的抗生素,若患者足部有腥味,也需考虑是否存在厌氧菌感染;
4、抗生素治疗:检查足部分泌物,进行细菌培养及药敏,选择最佳抗生素治疗;
5、其余方法:局部换药清创,糖尿病进行整体管理,控制好血糖和血压。
糖尿病足治疗方法如下:
1.内分泌治疗:在内分泌科医生的指导下,要稳定患者的血糖控制,对血压和血脂进行综合调整。
2.加强营养治疗:对于患者的一般情况,特别是营养状况,在加强大病支援治疗的同时,要进行积极的抗感染治疗。
3.伤口及血管病变治疗:对局部伤口做好血管及神经病评估。对坏死组织,要在外科医生的指导下清除。如果有严重的血管疾病,就要在血管外科的帮助下开通血管。综合处理后要定期换药,观察伤口的变化,帮助脚部伤口逐渐愈合。