甲减一般禁碘，但是需要根据不同情况来进行判定。甲状腺功能减退不一定是缺碘，是否缺碘需要去正规医院进行检查，甲状腺功能减退的情况下，一般补充甲状腺激素就可以。一般进行甲状腺功能的检查，会做尿碘检查，与正常人进行比较，如果是甲亢状态下，一般需要禁碘。要注意一些具有遗传背景、甲状腺自身抗体阳性的人群，要控制碘的摄入量。但是妊娠期和哺乳期甲减患者也要补充适当的碘，以供胎儿所需要的。平时还要注意控制碘的摄入量，注意低盐饮食，少吃一些咸菜类的食物，饮食应该以清淡为主。
缺碘或者是多碘都可能会导致甲减。地方性甲状腺肿，即缺碘部分地区的人群易出现的甲状腺脖子大、粗脖子病。高碘地区容易诱发桥本氏甲状腺炎，桥本氏甲状腺炎可引起甲减。甲状腺素的减少，还有慢性甲状腺炎，或者是甲亢经过碘131治疗，以及甲状腺术后，因为甲状腺细胞被破坏减少，则合成和分泌甲状腺素的能力下降，而出现甲状腺功能减退。在服药期间，需要定期观察甲功的变化，调整药物的剂量，平时尽量不要吃脂肪含量过高的食物。
论是缺碘还是碘摄入过多，均可引起甲减。地方性甲状腺肿，即缺碘部分地区的人群易出现的甲状腺脖子大、粗脖子病。高碘地区容易诱发桥本氏甲状腺炎，桥本氏甲状腺炎可引起甲减。
不管是甲状腺功能亢进症还是甲状腺功能减退症，都可以而且是应该服用含碘盐的。对于含碘比较丰富的海鲜，海带，海苔等食物来说，偶尔适当的少吃一些是可以的，但是不考虑长期或者大量的服用。
甲减首先考虑是碘的代谢紊乱，缺碘引起的，因为缺碘使甲状腺激素合成不足，从而引起甲状腺的增生、肥大，发生甲减，但甲减还有其他的原因，如药物造成的甲减，手术以后治疗以后，还有特发性的甲减，还有垂体瘤术后的甲减。总而言之，在甲减的时候，除了缺碘之外，蛋白质缺乏也可以引起甲减。
