得了心肌缺血治疗要注意什么

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这几天总是胸口疼痛,好像是心肌缺血,想问一下得了心肌缺血治疗要注意什么?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 中日友好医院 内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
要注意不要大喜大悲,不可以过度劳累。保证充足睡眠吃饭七成饱,少盐多吃新鲜水果蔬菜,有个开朗的心情,多运动散步以慢跑为主,戒烟酒。香烟中的尼古丁可使血液中的纤维蛋白原增多,导致血液黏稠,增加心肌缺血的发病率。要定期检查。
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要注意不要大喜大悲,不可以过度劳累。保证充足睡眠吃饭七成饱,少盐多吃新鲜水果蔬菜,有个开朗的心情,多运动散步以慢跑为主,戒烟酒。香烟中的尼古丁可使血液中的纤维蛋白原增多,导致血液黏稠,增加心肌缺血的发病率。要定期检查。

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心肌缺血治疗主要有以下几个方面。
1、治疗原则,应积极处理。
2、药物治疗。
3、介入治疗方式。
4、外科冠脉搭桥手术。
在这过程中需要对冠心病进行有效的诊断与分析。一般仍以药物为主,药物治疗以抗血小板为主,就是为了阻止血栓形成,防止冠状动脉及脑动脉血栓栓塞,减少稳定性心绞痛病人心肌梗死发病率,受体阻断剂、钙离子拮抗剂、溶栓药物等,他汀类药物和其他有关。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌缺血是否用住院治疗需要根据实际情况判断。
心肌缺血是心脏的血液灌注减少,使得心脏供氧量减少,心肌能量代谢异常。如果患者症状不严重,不用住院治疗;如果患者不稳定性心绞痛或者是急性心肌梗死所导致的心肌缺血,应当积极的住院进行治疗。
患者平时保持休息环境清洁、安静、舒适,应保持合理的饮食,多吃营养丰富的食物。

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心肌缺血不治,可使病情恶化,需根据疾病轻重程度确定如何处理。
有轻度和中度症状都可以采用药物治疗,但是没有严重到一定程度就应该进行手术处理。若症状较轻,需药物治疗,若病情严重则需及时到医院进行输液治疗。因为心肌缺血严重时还可以导致心律失常和心力衰竭等并发症,所以必须尽早发现并积极治疗才能提高治愈率。心肌缺血患者要注意日常生活中对身体进行更多维护,别累得彻夜难眠,要有愉快的心情,同时要注意饮食调理,勿食辛辣刺激性食物,应以优质蛋白食物为主。

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冠心病是导致心肌缺血的主要原因。治疗冠心病就是治疗心肌缺血:
1、控制血压、血糖、血脂,戒烟、控制体重,保持低盐、低脂肪、低糖饮食等。
2.药物疗法:阿司匹林,氢氯吡格雷,替格瑞洛等抗血小板凝集剂;降脂剂,例如他汀,匹伐他汀,阿托伐他汀,瑞舒伐他汀;降低心率的药物,例如美托洛尔,比索洛尔等。也可用于中成的中药,例如:麝香保心丸、复方丹参滴丸等。对于严重的冠状动脉狭窄或阻塞的患者,可以采用球囊扩张和支架植入,或进行冠状动脉搭桥术。

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一般没有“心肌缺血治疗最好药物”的说法,患者可以在医生的指导下使用以下几种药物进行治疗。
1、抗血小板药,包括氯吡格雷和阿斯匹灵,如果需要,可以用氯吡格雷代替,替格瑞洛。2、调脂和稳斑类的药物,主要是瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、氟伐他汀等,这类药物能够使斑块表面的纤维帽、逆转斑块中的脂肪细胞,具有抗炎、保护血管内皮的作用;3、具有营养心肌、改善心脏微循环的药物,如曲美他嗪等。

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