引发心肌缺血原因有很多，比如急性心肌梗死、冠状动脉粥样硬化性疾病、心肌炎、心肌病、先天性心脏病，还有劳累、熬夜、焦虑、抑郁等精神心理因素，还有甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、自身免疫系统疾病，都有可能继发的引起心肌缺血。
心肌缺血可能是心脏血管出现动脉粥样硬化引起的。
心肌缺血是由冠状动脉供血、供氧能力不足引起的病理状态。心脏血管出现动脉粥样硬化，使脂质沉积在冠状动脉管腔内，引起血管管腔狭窄，降低了其通过血液能力，导致心肌供应血液减少，进而引发心肌缺血。建议患者及时就医，通过检查明确诊断后，在医生的指导下进行针对性治疗。
应该是心肌缺血，为过度劳累，久病或者先天禀赋不足导致气血亏虚，心肌失去营养，缺血缺氧，因此心慌，气短，胸闷等建议给以补气血，宽胸理气，活血化瘀药物血府逐瘀片，平时要注意避免劳累和剧烈运动。
心肌缺血一般是冠状动脉粥样硬化导致冠状动脉狭窄引起来的，也就是通常所说的冠心病。有一些累及冠状动脉其他疾病也可以引起心肌缺血，比如冠状动脉先天发育畸形，心肌桥明显压迫冠状动脉，川崎病导致冠脉病变等。另外，主动脉瓣的疾病也可能会引起心肌缺血，如主动脉瓣狭窄导致心脏射血不足，或大量主动脉瓣反流导致血液大量反流入左心室等，都会使冠状动脉血流灌注减少，引起缺血。
心肌缺血分为两种，一种是急性和长期的，引起心肌缺血的因素很多，其中最常见的就是冠状动脉狭窄。
其中血管横截面区域阻塞30%-50%属于轻微狭窄，50%-75%属于中等程度狭窄，严重狭窄超过75%属于严重，这些都会导致心绞痛。此外，糖尿病、高血压等其它慢性病，也可能会导致心肌缺血。另外，心力衰竭等疾病也可导致心脏缺血。建议患者查明情况后迅速治疗。
心肌缺血引起的原因有很多，比如过多的劳累、肥胖、休息不好、睡眠不好、平时工作压力大、学习压力大、原发性心肌损害、某种器质性心脏疾病，比如心肌梗死、心绞痛、心力衰竭都可以导致心肌缺血。